Цефалгия головного мозга что это такое, причины, виды и лечение

Головные боли

Как лечить?

Цефалгический синдром – это болезнь, которую сопровождают головная боль, усталость и апатия. Аномалия может серьезно ухудшить жизнь человека и привести к развитию опасных осложнений.

Диагностировать заболевание верно и вовремя достаточно сложно, но все же реально. Пациенты жалуются на частые боли в височной, лобной или затылочной области, а также напряжение и усталость в течение дня. Беспокоят при этом мышцы, суставы, сосуды или слизистые, а не сам мозг, как часто кажется больным, так как в нем нет чувствительных окончаний.

Цефалгия может являться следствием инфекционных и воспалительных заболеваний, онкологии, а также вредных привычек человека: регулярного переедания, злоупотребления спиртными напитками и курения. Часто болезнь развивается из-за патологии кровообращения в организме.

По МКБ 10 код цефалгического синдрома – R51, который обозначает головную боль.

Причины появления болезни

В народе цефалгический синдром известен как боль в области головы. С данным недугом сталкивается практически каждый человек. Неправильный распорядок дня, любой сбой в работе иммунной системы, воспаления, инфекции и онкология могут вызвать цефалгию.

Из-за огромного числа причин, которые способны привести к возникновению и развитию синдрома, выяснить, почему именно развивается патология, невозможно. Специалисты считают, что болезнь появляется из-за нескольких факторов одновременно:

  • Наследственность. Доказано, что генетическая предрасположенность наиболее часто приводит к болевым ощущениям в области головы даже у детей.
  • Невралгические и сосудистые болезни.
  • Нездоровый образ жизни. Злоупотребление алкоголем, курение, малоактивный образ жизни или, наоборот, ее слишком быстрый темп, сидячая работа, отсутствие ежедневных прогулок и недостаток свежего воздуха могут спровоцировать цефалгию и вызвать осложнения заболевания.

Синдром делится на самостоятельный недуг (первичный) и проявление основной патологии (вторичный). К первой группе относят мигрень и головную боль напряжения (ГБН).

Мигрень отличается своей интенсивностью. Она может появиться в любой момент и не прекращаться даже несколько дней. При этом беспокоит, как правило, какой-либо один участок головы. Появление мигрени можно предугадать: у человека возникает головокружение и тошнота, ухудшается зрение. Недуг беспокоит как молодых людей, так и стариков. Чаще всего болезнь передается по наследству.

ГБН напоминает сдавливание головного мозга обручем или стягивание его в тиски. Боль длится от получаса до 2-3 дней. Возникает она обычно во время физического или эмоционального напряжения.

Если боль беспокоит человека в течение нескольких дней, следует как можно быстрее обратиться к доктору. В первую очередь нужно проконсультироваться с терапевтом, который направит пациента к узкому профильному специалисту.

Основной представитель второй группы цефалгии – дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭ). Заболевание характеризуется нарушением кровотока в области головы, его часто связывают с атеросклерозом и гипертонией. У больных возникают длительные головные боли, которые могут застать человека в любом месте и в любое время. Неприятные ощущения напоминают сжимание мозга. Боли особенно усиливаются после обеда при умственном напряжении.

Вегетососудистая дистония (ВСД) также относится к вторичным причинам возникновения болезни. Пациенты жалуются на онемение головы, чувство жара и жжения в ней, непривычную пульсацию и тяжесть. Определить точную локализацию боли практически невозможно. Наибольший дискомфорт цефалгия при ВСД доставляет ночью.

Симптомы патологии

У каждого человека цефалгия проявляется индивидуально. Умеренный цефалгический синдром сопровождается только головной болью и общим недомоганием. Локализация болевых ощущений зависит от пораженного органа:

  1. При неврите лицевого нерва поражена область лица, в тяжелых случаях возникает нарушение зрения и слуха.
  2. Временная боль характерна для цефалгии, появившейся на фоне гормональных сбоев или нервных перенапряжений.
  3. Если проблемы с сосудами – боль приобретает хронический характер, появляется гипертония.
  4. При ВСД боли поражают не только голову, но и вестибулярный аппарат, появляется головокружение, скачки артериального давления и шаткость походки.

К наиболее опасным симптомам, которые должны обязательно послужить поводом для обращения к специалисту, можно отнести:

  • Нестерпимую боль, возникающую вместе с тошнотой;
  • Частые скачки настроения и психические расстройства;
  • Усиление болей во время чихания, кашля;
  • Повышение температуры;
  • Появление мышечного напряжения;
  • Выраженную пульсацию в области висков и глаз.

Диагностика цефалгии

Первый этап

Для определения точной причины возникновения цефалгического синдрома врачу необходимо узнать у пациента о характере головной боли:

  1. Локализации неприятных ощущений;
  2. Длительности боли;
  3. Наличие других нервных расстройств.

Болезнь может иметь диффузный, локализованный или распирающий характер. Наиболее распространенный первый тип, который возникает вследствие нервных нарушений и психологического перенапряжения. В этом случае боль затрагивает с равной силой всю голову.

При локализованном, который может стать следствием нарушения зрения или высокого внутриглазного давления, боль возникает в определенном месте.

Последний, распирающий тип, – признак внутричерепного давления и гипертонии.

Цефалгический синдром подразделяется на 2 этапа. На первом выявляется наличие пульсирования, зачастую совпадающего с тактом биения сердца. На втором – частота появления цефалгии и сила проявления синдрома. Если причина болезни – сосудистые заболевания, то появляться боль будет вследствие нарушения дисбаланса внутричерепного давления. Обычно неприятные ощущения возникают в определенное время и резко нарастают. Боль будет каждый раз возникать в новых местах и постепенно нарастать в том случае, если синдром был вызван нервным расстройством или перенапряжением ЦНС.

Огромное значение играют и вторичные симптомы, например, боязнь яркого света и громких звуков. Чаще такие нарушения встречаются у взрослых, чем у детей.

Второй этап

После устного опроса больному следует пройти этап физических исследований. Пациент должен посетить отоларинголога, ортодонта и невропатолога. Если подозрения на цефалгию возникают у ребенка, необходимо проконсультироваться с педиатром, который и установит верный диагноз.

После осмотра врачей больному назначают электроэнцефалограмму. Это обследование специальным прибором, который помогает зафиксировать биотоки мозга. Если в момент прохождения импульсов обнаружен сбой, специалисты выявляют цефалгию.

При отрицательных результатах исследования пациенту назначают УЗИ магистральных сосудов головы и МРТ, проверяют состояние головного мозга, сосудов и костно-мышечного аппарата.

Лечение синдрома

Терапия выраженного синдрома должна включать медикаментозное воздействие, соблюдение режима дня, правильное питание и средства народной медицины. Из-за большого количества причин, которые приводят к возникновению синдрома, его лечение сильно различается. Но при любой форме цефалгии обязательно стоит отложить все дела и просто отдохнуть.

Дальнейшие действия зависят от источника болевых ощущений:

  • Чтобы купировать боль при стойком цефалгическом синдроме, нужно принять любое обезболивающее средство, например, «Анальгин», «Солпадеин», «Панадол». При слишком сильной боли препарат стоит вводить внутривенно или внутримышечно. Нужно помнить о том, что «Анальгин» противопоказан для приема людям, страдающим бронхоспазмами или кровотечениями.
  • Для того чтобы избавиться от боли при сосудистых нарушениях, следует привести в норму артериальное давление. При низком поможет: «Экстракт Элеутерококка» и «Пантокрин», при повышенном – «Но-шпа» и «Курантил». Каждый препарат имеет противопоказания и побочные действия, поэтому перед их применением обязательно следует проконсультироваться с лечащим доктором.
  • Если цефалгия является следствием ВСД, стоит помассировать область висков, прогуляться на улице, а затем положить прохладный компресс на лоб или принять контрастный душ. Все это должно помочь организму справиться с недугом. Также не помешает и одновременный прием следующих медикаментов: «Эуфиллин», «Кофеин», «Кавинтон», «Фуросемид» и «Верошпирон».
  • При мигрени необходимо принять: «Парацетамол». Если же облегчения не наступило – «Имигран».
  • Боль при цефалгии напряжения снимается обычными анальгетиками, но само лечение чаще всего требует включения антидепрессантов: «Алевал”, “Пароксин”, “Залокс”, “Аминотриптилин».
  • Для того чтобы снять напряжение и расслабить тело, специалисты могут назначить прием миорелаксантов: «Диллацин», “Клиндамицин”, «Милагин».
  • Практически при любой форме цефалгического синдрома помогают различные физиотерапевтические процедуры и психотерапевтическое воздействие: лечебный массаж шейно-воротниковой зоны, хвойные, сероводородные, соляные и радоновые ванны, а также контрастный душ по утрам.
Читайте также:  Союз» — многопрофильная клиника

Народные методы лечения болезни

Чтобы улучшить общее состояние организма при цефалгическом синдроме, можно воспользоваться и средствами народной медицины. Но и перед их применением также следует проконсультироваться с врачом.

  1. Приступы цефалгии можно снять теплыми компрессами свежезаваренной и мяты и чаями из нее.
  2. Поможет и корочка лимона, лист капусты, которые нужно приложить к области виска.
  3. Настой из травы зверобоя поможет снять болевые ощущения. Принимать его нужно в течение всего дня небольшими глотками.
  4. Настойка календулы на спирте избавит от мигрени, если нанести ее за ухом. При этом следует укутать горло шарфом из шерсти и ненадолго прилечь. Уже через 20 минут состояние должно улучшиться.
  5. Чтобы снизить давление, можно принять ванночки для ног, поставить горчичник на икроножную мышцу или голень. Также справятся компрессы из яблочного уксуса, которые накладывают на подошву стопы.
  6. Печеный картофель или свекольный сок с добавлением лимона, меда или ягод смородины поможет справиться с гипертонией.
  7. Для повышения давления можно выпить кофе или крепкий чай с сахаром, съесть горький шоколад.

Некоторые советы

Во время лечения цефалгического синдрома не стоит пытаться лечить головные боли без рекомендаций врача. Выбранная больным терапия может быть неверной, что, в конечном счете, приведет к развитию заболевания и появлению сопутствующих осложнений. Также частое применение обезболивающих препаратов может ухудшить состояние других органов в организме.

Прежде чем приступать к лечению болей, нужно пройти полное обследование организма и выяснить истинную причину появления аномалии.

Действительно опытный и грамотный доктор должен не только назначить прием медикаментозных препаратов, но и скорректировать распорядок дня пациента, посоветовать комплекс физических упражнений, лечебного массажа, мануальной терапии, психологических тренингов и психотерапию для укрепления здоровья.

Профилактика

Здоровье человека напрямую зависит от образа жизни. Именно поэтому, чтобы предупредить появление головной боли, необходимо следовать некоторым правилам:

  • Чаще гулять по вечерам;
  • Избегать стрессов;
  • Заняться йогой, которая поможет расслабиться и привести мысли в порядок;
  • В свободное время проводить дыхательные упражнения;
  • Заниматься гимнастикой и зарядкой по утрам;
  • Пройти курс иглорефлексотерапии и фототерапии;
  • Следить за своей осанкой;
  • Спать по 6-8 часов в сутки;
  • Заменить обычный матрас на ортопедический;
  • Есть больше фруктов и овощей, которые богаты витаминами, минералами и микроэлементами;
  • Отказаться от вредных привычек.

Прогноз

Излечить цефалгический синдром полностью невозможно. Но благодаря своевременному адекватному лечению можно добиться явного терапевтического эффекта. Некоторые разновидности цефалгии со временем сами перестают беспокоить человека и пропадают окончательно. Главное – не пытаться справиться с недугом самостоятельно и при первой же возможности обратиться за помощью к специалисту.

Патогенетические аспекты применения цитофлавина в лечении хронической посттравматической головной боли

Опубликовано в журнале:
Журнал неврологии и психиатрии, 11, 2016

Д.А. Искра
ФГБВОУ ВПО «Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова», Санкт-Петербург, Россия

Цель исследования. Оценка результатов применения цитофлавина в лечении хронической посттравматической головной боли (ХПТГБ) с анализом возможных механизмов реализации его терапевтических эффектов. Материал и методы. В исследование были включены 76 пациентов, 23 мужчины и 53 женщины, в возрасте от 29 до 57 лет (средний — 38,2±8,3 года). Все пациенты получали стандартную базовую терапию простыми и комбинированными анальгетиками. Помимо стандартного лечения 36 пациентам был дополнительно назначен цитофлавин по 2 таблетки 2 раза в день в течение 30 дней. Результаты и заключение. В начале курса лечения, в конце и через 30 дней после его завершения тестировали интенсивность, частоту головной боли, выраженность астенических и депрессивных проявлений. В результате проведенного лечения в группе пациентов, получавших цитофлавин, наблюдался значительный регресс астенической и депрессивной симптоматики, что соответствует данным предыдущих исследований. Положительная динамика анализируемых показателей коррелировала с уменьшением частоты цефалгий. Поскольку цитофлавин не обладает анальгетическим действием, полученные результаты косвенно свидетельствуют о значимости психопатологических факторов в патогенезе ХПТГБ.
Ключевые слова: хроническая посттравматическая головная боль, астения, депрессия, эмоциональное состояние, цитофлавин.

Pathogenic aspects of the use of cytoflavine in the treatment of сhronic post-traumatic headache

D.A. Iskra
Kirov Military Medical Academy, Saint-Petersburg, Russia

Objective: To evaluate the results of using cytoflavin in the treatment of chronic post-traumatic headache and analyze possible mechanisms for implementation of therapeutic effects of the drug. Material and methods: The study included 76 patients (23 men and 53 women) aged 29 — 57 years (mean age – 38.2 ± 8.3). All patients received standard basic therapy with simple or combination analgesics. In addition to standard treatment, 36 patients received cytoflavin in the dosage of two tablets twice a day for 30 days. Results and Conclusion: At the beginning, at the end and 30 days after the completion of treatment, the intensity and frequency of headache as well as the severity of asthenic and depressive symptoms were analyzed. As a result of treatment in the cytoflavin group, there was a significant regression of asthenic and depressive symptoms, which was consistent with the previous studies. Positive changes in the indicators analyzed were correlated with the decrease in the frequency of cephalalgia. Since cytoflavin has no analgesic properties, the results are indirect evidence for the significance of psychopathological factors in the pathogenesis of chronic post-traumatic headache.
Keywords: chronic post-traumatic headache, asthenia, depression emotional, cytoflavin

Хроническая посттравматическая головная боль (ХПТГБ) — вторичная цефалгия, которая вызвана черепно-мозговой травмой (ЧМТ) и сохраняется более 3 мес. Головная боль наблюдается у 30—90% пациентов с травмами головы и/или шеи. У 32—44% пострадавших цефалгии, связанные с ЧМТ, являются хроническими и сохраняются не менее 6 мес, а у 25% из них — 4 года и более [1—5]. Несмотря на значительную распространенность, патогенетическая терапия ХПТГБ остается малоэффективной, что связано прежде всего с недостаточной изученностью механизмов возникновения и развития этой цефалгии. Показано, что в основе патогенеза ХПТГБ лежат психопатологические и структурно-функциональные неврологические нарушения [6—8]. В настоящее время доминирует точка зрения, согласно которой органические дефекты, полученные в результате ЧМТ, играют значимую для развития ХПТГБ роль лишь в дебюте цефалгии. Частота возникновения ХПТГБ у пациентов, получивших ЧМТ в момент изменения положения головы (при ее наклонах, поворотах), существенно возрастает. Предполагается, что при этом чаще поражаются стволовые структуры. К значимым для патогенеза морфологическим дефектам нервной системы, обнаруживаемым и после легкой ЧМТ, относятся нарушения церебральной гемодинамики и повреждения аксонов церебральных нейронов, приводящие к дисрегуляции функционирования стволовых ноцицептивных путей [2, 9, 10].

Функциональные нарушения, выявляемые при ХПТГБ, сходны с таковыми при первичных цефалгиях (мигрень, головная боль напряжения (ГБН)): нарушения метаболизма возбуждающих аминокислот, нейропептидов, серотонина, катехоламина, эндогенных опиатов, магния в мозговой ткани; снижение порога возбуждения клеток ядер тройничного нерва и корковых нейронов. Такая схожесть позволяет считать описанные функциональные расстройства лишь конечными звеньями реализации специфичных для ХПТГБ процессов [2, 4—7].

Читайте также:  Улучшение памяти и работы мозга Билобил®

В проведенных еще в прошлом веке исследованиях было обнаружено, что риск развития ХПТГБ выше при легкой ЧМТ по сравнению с тяжелым повреждением. Тогда это объяснялось невнимательным отношением к лечению больных с легкой ЧМТ, в результате чего прогрессировало органическое поражение мозгового вещества [7, 11].

В настоящее время все больше исследователей склоняется к мысли о том, что психопатологические расстройства в патогенезе ХПТГБ играют более важную роль по сравнению со структурно-функциональными нарушениями. Психопатологические расстройства обусловлены физическим и эмоциональным стрессом, наблюдаемым при любой ЧМТ. Они проявляются посттравматической диссомнией, нарушениями эмоциональной мотивации и колебаниями настроения, например, в связи с беспокойством пациента по поводу возможности выздоровления и восстановления профессиональных навыков. Определенное значение могут иметь социальные аспекты ЧМТ — судебные разбирательства, желание получить материальную компенсацию и др. [5, 6].

Значимость психопатологических нарушений определяется генетической предрасположенностью и личностными особенностями пациента, его преморбидными характеристиками, социальным статусом. ХПТГБ чаще развивается у женщин, у лиц с низким образовательным и социально-экономическим уровнем, злоупотребляющих алкоголем, имеющих психические расстройства или цефалгии до травмы [5, 12].

Не вызывает сомнения, что эффективность назначаемой терапии напрямую зависит от понимания ведущих механизмов развития ХПТГБ. Применение простых и комбинированных анальгетиков для купирования приступов краниалгии оправдано, однако категорически недопустимо их нерациональное использование. Несоблюдение режима дозирования способствует длительному сохранению цефалгии после травмы, развитию головной боли, связанной с избыточным приемом лекарственных препаратов. Альтернативой обезболивающим средствам являются антидепрессанты и транквилизаторы. Логика их применения основана на необходимости коррекции тревожно-депрессивной симптоматики, часто наблюдаемой при любой хронической боли. Однако использование этих препаратов имеет ряд ограничений, связанных прежде всего с их низкой эффективностью для купирования других проявлений посткоммоционного синдрома: диссомнии, астении и др. [2, 4, 5].

В последнее время появилось значительное число работ, посвященных терапевтическим эффектам комбинированного препарата цитофлавин (ООО «НТФФ «ПОЛИСАН», Санкт-Петербург). В отличие от других ноотропов, применение цитофлавина не только улучшает состояние когнитивных функций, но и оказывает антиастенический и антидепрессивный эффекты, что связано с его антиоксидантными, антигипоксантными и энергокорригирующими свойствами [13—5]. Это позволяет рассматривать его в качестве потенциального средства для патогенетического лечения последствий ЧМТ.

Цель исследования — оценка результатов применения цитофлавина в лечении ХПТГБ с анализом возможных механизмов реализации его терапевтических эффектов.

Материал и методы

Проанализированы результаты лечения 76 пациентов, 23 мужчин и 53 женщин в возрасте 29—57 лет (средний возраст — 38,2±8,3 года) с верифицированным диагнозом ХПТГБ (код по МКБ 10: G44.3).

Критериями включения в исследование явились: возникновение головной боли в течение 7 дней после одного из событий: легкой ЧМТ (подтвержденные сотрясение головного мозга или ушиб легкой степени); восстановления сознания после ЧМТ; прекращения приема лекарств, снижающих способность ощущать головную боль после ЧМТ или сообщать о ней; сохранение цефалгии в течение 3 мес и более после травмы. Критерии исключения из исследования: психотические расстройства; неврологические или соматические заболевания в стадии декомпенсации; алкоголизм или наркомания; беременность.

Все пациенты были разделены на две группы, сопоставимые по полу и возрасту: основную составили 38 больных, 11 мужчин 27 женщин, средний возраст 38,5±10,9 года, получавших цитофлавин по 2 таблетки 2 раза в день 25 дней, в группу сравнения вошли 38 пациентов, 12 мужчин и 26 женщин, средний возраст 37,9±10,5 года), которые получали только симптоматическую терапию, включая обезболивающие препараты.

Помимо стандартного клинико-лабораторного обследования, пациентам было проведено тестирование болевого синдрома с помощью шкалы Мак-Гилла, депрессивных расстройств — по шкале Бека, выраженность астении оценивалась с помощью многомерного опросника на утомляемость и шкалы оценки общей астении. Все пациенты ежедневно в течение 2 мес вели дневник головной боли. Обследование проведено в динамике: до начала лечения и через 30 и 60 дней.

Статистическая обработка полученных данных проводилась с использованием пакета программ SPSS17. За достоверные показатели принимались различия при р

Краниалгия: понятие, причины, проявления, диагностика, как лечить

© Автор: Солдатенков Илья Витальевич, врач-терапевт, специально для СосудИнфо.ру (об авторах)

Краниалгия — медицинский термин, дословно обозначающий «боль в черепе». Этот патологический признак является проявлением различных заболеваний и характеризуется распирающей, давящей, жгучей, стреляющей болью в голове. У больных на фоне краниалгии немеют руки, кружится голова, возникает тошнота и дискоординация движений, возможно повышение кровяного давления. Болевой синдром становится максимально выраженным при поворотах головы, подъеме тяжестей, длительном неудобном положении, общей и локальной гипотермии, физическом и эмоциональном перенапряжении.

Краниалгия имеет различную интенсивность и степень выраженности. Прострелы могут быть единичными, следовать один за другим или же появляться при определенных движениях. Острая боль в голове часто появляется неожиданно, приступообразно, импульсивно. Ее причинами являются травмы черепа, поражение периферических нервов или различные воспалительные процессы. Мучительная боль не снимается анестетиками и анальгетиками, мешает спать, работать, жить. Больные раздражаются по пустякам, ведут себя неадекватно, впадают в депрессию.

Когда такая боль возникает систематически, необходимо обратиться к врачу, чтобы выявить ее причины и начать лечение. Краниалгия, спровоцированная самыми разными патологическими процессами и изменениями в организме, существенно ухудшает качество жизни больных и может привести к инвалидности.

Причины

Краниалгия – не отдельная нозологическая единица, а проявление различных заболеваний: остеохондроза, травматических повреждений позвоночника, дисциркуляторных изменений, ущемления нервных корешков.

Остеохондроз

Дегенеративные и дистрофические процессы, протекающие в шейном отделе позвоночника, приводят к поражению костной ткани и хрящевых структур, высыханию студнеобразного ядра между позвонками и потере упругости хрящей. В результате подобных нарушений развивается остеохондроз и спондилоартроз, появляются протрузии и грыжи, которые ущемляют нервные корешки.

Сдавливание нервных волокон и нарушение мозгового кровообращения проявляется односторонней головной болью, отдающей в височную, затылочную или лобную область.

К факторам, провоцирующим поражение позвоночного столба, относятся:

  • Малоподвижный образ жизни,
  • Длительное неудобное положение тела,
  • Нарушение осанки.

Симптомы патологии могут некоторое время быть слабовыраженными или отсутствовать совсем. Со временем боль в шее и голове нарастает. Приступы острой боли возникают по утрам после неудобной позы во сне. Болезненность усиливается при резком движении головы, переохлаждении или физическом перенапряжении. Краниалгия при остеохондрозе сопровождается онемением рук, усталостью, вялостью, гиперчувствительностью к свету и шуму.

Травмы позвоночного столба

Травмы позвоночника в виде ушибов, переломов и вывихов поражают сосудисто-нервные пучки, что сопровождается дисциркуляторными изменения и нарушением чувствительности. При деформации и деструкции позвоночника ухудшается кровоснабжение головного мозга. Больные жалуются не только на боль в месте травмирования, а также на потерю равновесия, головокружение, мнестические расстройства, головную боль. Возникает вертеброгенная краниалгия, причиной которой становится спазм мышц. При повреждении позвоночника мышцы шеи перенапрягаются, что проявляется болью. Это защитная реакция мышечного корсета на раздражающий фактор. Основная функция этих мышц – поддержка головы и защита позвоночного столба от травм. Даже незначительное его повреждение приводит к спазму и сильной боли.

Нарушение тока крови в позвоночной артерии

По вертебральным артериям кровоснабжаются задние отделы головного мозга. При их спазмировании или сдавливании нарушается церебральное кровообращения, возникает гипоксия мозговых структур, которая клинически проявляется краниалгией жгучего и пульсирующего характера, охватывающей большую часть головы от затылка до лба. У больных ухудшается слух и зрение, возникает шум в ушах, гипертензия, одышка, кардиалгия, появляются признаки инсульта – тошнота, потеря равновесия, помрачение сознания.

сдавливание позвоночной артерии

Компрессия и ущемление корешков спинномозговых нервов

Нервные корешки, выходящие из спинного мозга, сдавливаются патологическими образованиями и процессами, протекающими в цервикальном отделе позвоночного столба. Чаще всего компрессионное воздействие на нервы оказывают кисты и остеофиты. При смещении хрящей позвоночника возрастает нагрузка на позвонки, суставные поверхности стираются, формируются костно-хрящевые наросты, развивается воспаление, которое провоцирует сдавление спинального нерва. Постоянное раздражение нервных волокон проявляется выраженным болевым синдромом. Боль при ущемлении распространяется с шеи на голову.

Читайте также:  Настойка боровой матки инструкция, применение, отзывы, как принимать

Прочие причины

К менее распространенным причинам краниалгии относятся:

  1. Патология периферических нервов — воспаления, травматические повреждения, полинейропатии, невралгии. Боль возникает в очаге поражения и иррадиирует в различные части головы.
  2. Поражение глаз, ушей, носа — инфекционное воспаление органов. При гнойном отите, синусите, конъюнктивите, иридоциклите в процесс вовлекаются расположенные рядом нервные волокна. Одним из основных симптомов патологии является боль.
  3. Внутричерепная гипертензия — результат нарушения микроциркуляции и скопления ликвора в различных частях мозга. Эти процессы вызывают распирающую, давящую боль, усиливающуюся при движениях головы.
  4. Новообразования вблизи нервных окончаний – опухоли головы, гематомы, абсцессы, кисты.
  5. Аутоиммунные заболевания позвоночника могут вызвать вертеброгенную краниалгию.

Как видно, причин краниалгии много. Чтобы поставить диагноз, необходимо тщательно обследовать больного.

Клинические проявления

Характер, интенсивность и локализация боли при краниалгии зависят от причинного фактора:

  • При поражении позвоночника она концентрируется в затылке и отдает в виски, лоб, плечи, шею,
  • Воспаление nervus trigeminus и патология нижнечелюстного сустава проявляются острой болью в висках, возникающей самопроизвольно, при касании или жевании,
  • Болезненные ощущения в теменной части черепа, обусловленные спазмом мышц шеи, появляются резко и исчезают внезапно, что связано с особым расположением нервных окончаний в этой зоне,
  • Воспаление лицевого нерва проявляется онемением всего лица и болью в области лба,
  • Стреляющая боль, локализованная внутри головы — признак воспаления глазных или ушных нервов.

Больные описывают краниалгию по-разному. Ее общими чертами являются: приступообразный характер, внезапность возникновения, усиление приступа при движении головы. Простреливающая боль возникает всегда с одной стороны, появляется из ниоткуда и без причины. Первые 6-8 часов головная боль постоянна. Затем она нарастает, становится резкой и интенсивной. На пике болевого синдрома возникает тошнота и рвота, не приносящая облегчения. У больных немеют руки, часть шеи и лица, ухудшается звуковосприятие и четкость зрения, возникает головокружение и дискоординация движений. Обезболивающие препараты при краниалгии не эффективны. Возможен подъем давления и температуры тела.

Простреливающая боль в голове — признак, предупреждающий о неблагополучии в организме. Краниалгия, независимо от места локализации, указывает на имеющийся очаг острого или хронического воспаления и требует принятия срочных мер по его ликвидации. Без профессиональной помощи крайне сложно избавиться от патологии.

Методы диагностики

Диагностические мероприятия при краниалгии направлены на выявление причины боли. Для этого врачи выслушивают жалобы больных, осматривают их и направляют на лабораторно-аппаратное обследование. Занимаются диагностикой и лечением краниалгии специалисты в области вертебрологии, неврологии, отоларингологии, кардиологии.

Диагноз патологии ставят после получения результатов исследований:

  1. Рентгенографии,
  2. Томографии,
  3. УЗИ,
  4. Контрастной допплерографии,
  5. Электронейромиографии,
  6. Ангиографии с введением в кровь контрастного вещества.

Результаты лабораторных исследований не играют существенной роли при постановке диагноза. В крови определяют лишь признаки воспаления, которое может провоцировать или утяжелять симптомы цервикокраниалгии.

Специалисты проводят разнообразные диагностические исследования с целью максимально точно определить источник боли. Это поможет разработать эффективную схему лечения и не позволит краниалгии приобрести хронический характер.

Выяснив причину патологии, доктор назначит правильное лечение. Своевременная диагностика и адекватная терапия простреливающей краниалгии позволяют избежать развития опасных осложнений.

Лечебный процесс

Лечение краниалгии комплексное, направленное на устранение причинного фактора и основных клинических проявлений. Обычно его проводят в домашних условиях: пациенты сами принимают препараты, назначенные врачом. Когда приступы краниалгии возникают часто, становятся длительными и интенсивными, больных госпитализируют в неврологическое отделение стационара.

Лекарства

Медикаментозное воздействие заключается в применении фармакологических препаратов различных групп. Выбор схемы лечения определяется причиной патологии. Краниалгию неясного генеза лечат по стандартной схеме, включающей следующие лекарства:

  • Обезболивающие средства — анальгетики «Пенталгин», «Кеторол», «Нимесулид»;
  • Препараты, снимающие мышечное напряжение и спазмы — миорелаксанты «Сирдалуд», «Мидокалм»;
  • Сосудистые средства, улучшающие мозговое кровообращение – «Винпоцетин», «Циннаризин»;
  • Нейропротекторные и ноотропные препараты – «Актовегин», «Мексидол», «Пирацетам»;
  • Поливитаминные комплексы, содержащие В12, В1 и В6 – «Нейромультивит», «Комбилипен»;
  • Психотропные препараты – «Диазепам», «Дулоксетин», «Венлафаксин»;
  • Хондропротекторы – «Алфлутоп», «Хондроитин»;
  • При необходимости антибиотики широкого спектра – «Ампиокс», «Цефтриаксон»;
  • НПВС – «Индометацин», «Ибупрофен», «Диклофенак».

При интенсивных простреливающих болях в шее и плечах применяют местные обезболивающие и противовоспалительные мази, кремы, гели – «Долгит», «Нурофен», «Капсикам».

Когда не получается добиться стойкого лечебного эффекта и снятия боли с помощью таблеток и внутримышечных инъекций, переходят к паравертебральным блокадам. Лекарство вводят непосредственно в очаг поражения. Это препятствует в дальнейшем появлению болевого синдрома.

Немедикаментозное лечение

Физиотерапия имеет огромное значение в лечении краниалгии. Специалисты индивидуально каждому больному подбирают комплекс физиотерапевтических процедур, которые проводят между приступами. Назначают их обычно после снятия боли и прочих признаков острого воспаления для скорейшего выздоровления и восстановления организма.

Выбор метода физиотерапии зависит от причины краниалгии. Наиболее эффективными являются:

  1. Парафиновые аппликации,
  2. Грязевые обертывания,
  3. Согревающие компрессы,
  4. Электрофорез и ионофорез,
  5. Лазеротерапия,
  6. Ультразвук,
  7. УВЧ-терапия,
  8. Магнитотерапия,
  9. Гальванические токи,
  10. Точечный массаж,
  11. Иглоукалывание,
  12. Ингаляции с аромамаслами,
  13. ЛФК.

Существуют довольно эффективные народные средства, уменьшающие или полностью устраняющие боль в голове. Применять их можно только с разрешения лечащего врача. Наиболее популярные среди них:

  • Вдыхание эфирных масел гвоздики и эвкалипта;
  • Согревающие перцовые примочки;
  • Растирания.

Больной должен находится в комфортных домашних условиях — в спокойной обстановке и чистой, проветренной комнате. Необходимо исключить внешние раздражающие факторы — свет и звук, сделать легкий самомассаж затылка и висков, вдыхать аромамасла, помогающие полностью расслабиться.

Хороший лечебный эффект оказывает специальная гимнастика по Бубновскому. Этот доктор разработал целый ряд упражнений, с помощью которых можно вылечить остеохондроз и прочие заболевания позвоночника, минуя медикаменты и операции. Спортивный тренажер позволяет нормализовать ток крови в спазмированных мышцах позвоночника, укрепить мышечный корсет и поднять мышечный тонус. Релаксационные позы и движения безопасны для позвоночника. Они не создают нагрузку на шейный отдел. Выполнять эти упражнения можно только с согласия лечащего врача.

Мануальная терапия также применяется в лечении вертеброгенной краниалгии, дает хорошие результаты, но требует особой осторожности. Данная методика противопоказана лицам с артериальной гипертензией. Для снятия болезненных ощущений применяют также ортопедический воротник – фиксатор шейного отдела, поддерживающий его в правильном положении. Положительный эффект дает санаторно-курортное лечение.

Острая форма патологии, а особенно ее ранние стадии, хорошо поддаются лечению. При хронизации процесса требуется длительное терапевтическое воздействие. Именно поэтому необходимо при появлении первых симптомов патологии обратиться к неврологу. Если недуг игнорировать, краниалгия может закончится инвалидностью больного.

Меры профилактики

Мероприятия, предупреждающие развитие синдрома краниалгии и предотвращающие появление приступов головной боли:

  1. Укрепление иммунитета,
  2. Профилактический прием витаминов группы В,
  3. Утренняя зарядка,
  4. Активный образ жизни,
  5. Правильное питание и сбалансированный рацион,
  6. Контроль массы тела,
  7. Защита организма от переохлаждения и сквозняков,
  8. Частые пятиминутные перерывы при сидячей работе,
  9. Правильное положение тела за рабочим столом,
  10. Сон не менее 8 часов в сутки с использованием ортопедической подушки,
  11. Ежедневные прогулки на свежем воздухе.

Соблюдение простых правил и врачебных рекомендаций предупредит появление приступов головной боли и улучшит общее состояние организма.

Краниалгия — симптом тяжелых заболеваний, который нельзя оставлять без внимания. При появлении головной боли и любых подозрений на краниалгию необходимо обратиться к врачу, чтобы пройти обследование и начать лечение. Самостоятельный прием обезболивающих средств дает лишь временное облегчение, до конца не решая проблему. Самолечение часто ухудшает течение болезни и самочувствие больных. Раннее обращение за медицинской помощью — залог быстрого выздоровления.

Видео: лекция о цервикокраниалгии

Ссылка на основную публикацию
Цены на МРТ и КТ в Гатчине — центры, отзывы, акции, дешево, телефоны
Компьютерная томография Компьютерная томография (КТ) – это метод исследования организма человека, основанный на использовании рентгеновских волн с минимальной лучевой нагрузкой,...
Хронический панкреатит код по МКБ-10
Другие болезни поджелудочной железы (K86) Исключены: кистофиброз поджелудочной железы (E84.-) опухоль из островковых клеток поджелудочной железы (D13.7) панкреатическая стеаторея (K90.3)...
Хронический половой герпес методы лечения
Герпес Что такое герпетическая инфекция? Генитальный герпес – инфекция, передаваемая половым путем (ИППП). Вызывает заболевание вирус простого герпеса 1 или...
Цены на пирсинг, стоимость проколов
Где можно сделать пирсинг в Москве? Найдена информация о 100 подходящих студиях татуировки. Пирсинг - цены и отзывы. Сравнительная таблица...
Adblock detector