Электролиты крови таблица и норма, анализ крови на электролиты

Калий, Натрий, Хлор (материал — кровь)

Что такое калий (К+, Potassium)?

Калий содержится в клетках организма и является основным внутриклеточным катионом. Калий принимает участие во многих процессах, происходящих в организме человека:

  • регулирует водный баланс;
  • нормализует ритм сердца;
  • влияет на работу нервных и мышечных клеток;
  • улучшает снабжение мозга кислородом;
  • помогает избавляться от шлаков;
  • действует как иммуномодулятор;
  • способствует снижению давления крови;
  • помогает при лечении аллергии.

Содержание калия в организме зависит от баланса следующих процессов:

  • поступления калия с пищей;
  • распределения в организме и выведения из него почками, потовыми железами, через кишечник.

Для калия в организме не существует «депо», поэтому даже незначительный дефицит калия, вызванный недостаточным поступлением калия с продуктами питания, может спровоцировать многие нарушения в нервной и мышечной ткани, слабость, снижение рефлексов, гипотонию, непроходимость кишечника, полиурию, задерживать воду в организме. Во избежание этого необходимо включать в свой рацион продукты, богатые калием. Калий содержится в цитрусовых, всех зеленых овощах с листьями, в мяте, семечках подсолнуха, бананах, картофеле. Кроме того, существуют специальные препараты, позволяющие повысить содержание калия в организме. Но принимать такие препараты можно, только следуя рекомендациям врача, сделав предварительно биохимический анализ крови для количественного определения калия, поскольку даже 25 г калия выше нормы может вызвать токсическое отравление организма.

Показания к назначению анализа:

  • заболевания сердечно-сосудистой системы (аритмии, артериальная гипертензия);
  • патология почек;
  • надпочечниковая недостаточность;
  • контроль терапии диуретиками, сердечными гликозидами;
  • проведение гемодиализа.

Когда значения калия повышаются (гиперкалиемия)?

  • Выход калия в межклеточное пространство при массивном гемолизе, рабдомиолизе, длительном голодании, судорогах, тяжелых травмах, глубоких ожогах, злокачественной гиперпирексии, ацидозе).
  • Обезвоживание.
  • Шок.
  • Острая почечная недостаточность.
  • Болезнь Аддисона.
  • Псевдогипоальдостеронизм.
  • Гипофункция ренин-ангеотензин-альдостероновой системы.
  • Надпочечниковая недостаточность.
  • Увеличение поступления солей калия (быстрое переливание растворов калия).
  • Прием противоопухолевых, нестероидных противовоспалительных препаратов, амилорида, спиронолактона, триамтерена, аминокапроновой кислоты, дигоксина.

Когда значения калия понижаются (гипокалиемия)?

  • Водянка.
  • Кишечный свищ.
  • Аденома ворсинок кишечника.
  • Продолжительная рвота, профузный понос.
  • Нарушение функции почек, ацидоз, почечная канальцевая недостаточность, синдром Фанкони, синдром Кушинга, осмотический диурез (при сахарном диабете).
  • Переизбыток гормонов коры надпочечников.
  • Муковисцидоз.
  • Дефицит магния.
  • Гипотермия.
  • Применение адренокортикотропных гормонов, кортизона, альдостерона, диуретиков (кроме калийсберегающих), бета-адреноблокаторов, аминогликозидных антибиотиков, введение большого количества жидкости с низким содержанием калия.
  • Эмоциональный стресс.
  • Физическая перегрузка.
  • Прием больших количеств алкоголя, кофе, сахара, хроническое голодание.

Увлечение кофе может быть опасно для здоровья, поскольку та усталость, с которой Вы боретесь помощью кофе, на самом деле зачастую вызвана потерей калия. Дефицит калия характерен для сластен и, наоборот, для людей, увлекающимися диетами. Потеря веса может сопровождаться слабостью и ослаблением рефлексов – а это указывает на значительный недостаток калия в крови.

Что такое натрий (Na+, Sodium)?

Это основной катион внеклеточного пространства и является основным регулятором распределения воды в организме. Натрий участвует в:

  • процессе нормального роста организма;
  • механизмах возбуждения нервных и мышечных клеток;
  • сохранении кальция и других минеральных веществ в крови в растворенном виде;
  • предупреждении теплового или солнечного ударов;
  • транспорте ионов водорода.

Содержание натрия в крови зависит баланса следующих процессов:

  • поступления натрия с пищей;
  • транспорта натрия в организме и выведение почками и потовыми железами.

Лучшие натуральные источники натрия – продукты содержащие натрий: соль, устрицы, крабы, морковь, свекла, артишоки, сушеная говядина, мозги, почки, ветчина. Однако, увеличивая содержание натрия, зачастую мы вредим своему организму. Увеличить уровень натрия в крови легко, а уменьшить – гораздо сложнее. Определение натрия в сыворотке крови назначается для диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта, почек, надпочечников, при усиленной потере жидкости организмом, обезвоживании.

Показания к назначению анализа:

  • нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (рвота, диарея);
  • заболевания почек;
  • надпочечниковая недостаточность;
  • обезвоживание;
  • мониторинг лечения диуретиками.

Подготовка к исследованию: взятие крови производят натощак.

Когда значения натрия повышаются (гипернатриемия)?

  • Потеря жидкости организмом при сильной потливости, длительной одышке, рвоте, диарее, высокой лихорадке.
  • Недостаточное поступление воды в организм.
  • Повышенная функция коры надпочечников.
  • Патология гипоталамуса, кома.
  • Задержка натрия в почках при повышенном мочеотделение при несахарном диабете, синдроме Кушинга, первичном и вторичном гиперальдостеронизме.
  • Вследствие приема некоторых медицинских препаратов (андрогены, кортикостероиды, анаболические стероиды, АКТГ, эстрогены, оральные контрацептивы).
  • Переизбыток солей натрия (введение гипертонического раствора натрия, избыточное потребление соли).

Чтобы не допустить этого, не злоупотребляйте следующими продуктами питания: консервированным мясом (ветчиной, беконом, солониной), сосисками, а также приправами – кетчупом, острым соусом, соевым соусом, горчицей. Не используйте питьевую соду и пекарский порошок при приготовлении пищи. Особенно осторожными в употреблении соли нужно быть людям с высоким кровяным давлением, поскольку избыток натрия повышает давление крови.

Когда значения натрия понижены (гипонатриемия)?

  • Недостаток натрия в пище.
  • Потеря жидкости через кожу при сильной потливости, через легкие – при длительной отдышке, через желудочно-кишечный тракт – при рвоте и диарее, при лихорадке (брюшной, сыпной тиф и т.п.).
  • Передозировка диуретиков.
  • Недостаточность надпочечников.
  • Гипотиреоз.
  • Сахарный диабет.
  • Отеки.
  • Почечная недостаточность, нефротический синдром.
  • Хроническая сердечная недостаточность.
  • Цирроз печени, печеночная недостаточность.

Что такое хлор (Cl -, Chloride )?

Это основной анион внеклеточной жидкости и желудочного сока. Действие хлора в крови разнообразно:

  • регулирует кислотно-щелочной баланс крови;
  • поддержание осмотическое давление;
  • распределение воды, выведение шлаков;
  • улучшает функцию печени, помогает пищеварению.

Содержание хлора в организме зависит от баланса процессов:

  • поступления хлора с пищей;
  • распределения хлора в организме и выведения с мочой и калом.

Хлор содержится в пищевой соли, оливах. При употреблении хлора более 15 г могут возникнуть побочные эффекты.

Показания к назначению анализа:

  • заболевание почек;
  • несахарный диабет;
  • патология надпочечников;
  • мониторинг расстройств кислотно-основного состояния при различных заболевания.

Подготовка к исследованию: взятие крови производят натощак.

Читайте также:  Кагоцел - аналоги дешевле, цена в аптеках, сравнение аналогов какой лучше

Когда значения хлора повышаются (гиперхлоремия)?

  • Обезвоживание (недостаточное поступление воды в организм).
  • Острая почечная недостаточность (при анурии, олигурии).
  • Несахарный диабет.
  • Алкалоз (заболевание, связанное с повышением уровня щелочных элементов — хлора).
  • Повышенная функция коры надпочечников.
  • Стимуляция или повреждения гипоталамуса.

Когда значения хлора понижены (гипохлоремия)?

  • Усиленное потоотделение (секреторные дисфункции и гормональный дисбаланс).
  • Рвота.
  • Персистирующая желудочная секреция.
  • Выпадение волос и зубов.
  • Ацидоз (заболевание, связанное с повышением выведением хлора почками с мочой).
  • Передозировка диуретиков.
  • Альдостеронизм.
  • Почечная недостаточность (при полиурии).
  • Травма головы.
  • Прием слабительных, промывание желудка, увеличение объема жидкости.

Биохимия крови: что показывает

Сегодняшняя медицина невозможна без различных исследований, проводимых в лабораториях. И анализ на биохимию – одно из самых популярных исследований, которое рекомендуют выполнить специалисты при подозрении на то или иное заболевание. Это наиболее комплексное исследование, изучающее показатели многих составляющих кровеносной системы. Именно он дает наиболее точную картину состояния здоровья пациента, указывает на дисфункцию различных органов и их систем. Основная задача специалиста при получении результатов этого исследования – правильно их расшифровать.

Основные показатели анализа

Задача биохимического исследования – определить нормы тех или иных продуктов, возникающих в крови в процессе метаболизма, протекающего в каждом человеческом организме. Для проведения анализа берут венозную кровь в размере около 20 мл.

Основное правило сдачи материала – делать это натощак, т. к. любая пища в процессе переваривания распадается на отдельные составляющие, что может исказить полученные результаты.

После забора она проходит специальную обработку, чтобы выделилась плазма, откуда и берут материал на исследование.

В сыворотке изучаются следующие показатели:

  • белок и его фракции;
  • ферменты плазмы;
  • билирубин и его производные;
  • липиды и холестерин;
  • электролиты крови.

Сдавать анализ на биохимию рекомендуют всем пациентам, имеющим подозрение на какие-либо патологии, инфекционные или токсические заболевания, воспаления или раковые опухоли. В зависимости от того, наличие какого недуга подозревает доктор, назначается и определение тех или иных показателей. Это помогает получить более быстрые результаты, снизить стоимость анализа без потери информативности.

Белковый обмен и его составляющие

Составляющие липидного обмена

Расшифровка этих параметров включает огромное количество разных липидов. Но чаще всего для постановки диагноза используются только три из них. Это показатели, прямым образом связанные с обменом холестерина. Такой анализ позволяет определить наличие таких заболеваний, как:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • инфаркт миокарда;
  • ишемический инсульт;
  • болезни сосудов ног;
  • заболевания ветвей аорты.
Читайте также:  ГРИППОМИКС инструкция по применению, описание лекарственного препарата GRIPPOMIX противопоказания, п

Таблица норм включает в себя такие параметры, характерные для мужчин и женщин:

  • холестерин (до 5,2 ммоль/л);
  • липопротеины низкой плотности (до 2,2 ммоль/л);
  • липопротеины высокой плотности (0,9– 1,9 моль/л).

Исследование билирубина в крови

Билирубин считается основным показателем пигментного обмена в теле пациента. Сам этот процесс достаточно сложный и состоит из нескольких видов соединений этого вещества. Благодаря довольно сложным химическим процессам, он становится нетоксичным, т. е. безопасным для пациента, и выводится из организма естественным путем. Часть билирубина, которая подлежит выводу из тела, называется прямым, а та, которая попадает в кровеносную систему – непрямым.

Уровень общего билирубина у взрослых мужчин и женщин должен составлять от 8 до 20, 5 мкмоль/л, у малышей первого месяца жизни – 17–68 мкмоль/л, а у детей от года до 14 лет – 3,4–20,7 мкмоль/л. Если повышается прямой билирубин, это говорит о том, что нарушен отток желчи. Чаще всего такие ситуации возникают при образовании камней в желчном пузыре или его протоках, при воспалениях данного органа, онкологии, циррозе печени, осложненного большими узлами, и гепатите.

Превышение норм непрямого билирубина возможно при неспособности печени связать его в нетоксические соединения.

Электролиты в крови

Нет ни одной человеческой клетки, которая не содержала бы такие электролиты, как кальций, калий, магний, хлор и натрий. Именно эти составляющие крови мужчин, женщин и детей отвечают за здоровье всех клеток человеческого организма, а, значит, за их правильное функционирование. Сколько их должно быть в каждой клеточке и о чем говорит расшифровка данного анализа?

Для взрослых и детей показатели немного разнятся, для малышей их количество слегка выше. Так калий у мужчин и женщин должен быть на уровне от 3,3 до 5,5 ммоль/л. превышение говорит о таких болезнях, как дисфункция почек, некроз их тканей в результате травм, получении тяжелых ожогов.

Частичные исследования составляющих крови

Иногда выполнять комплексное обследование просто нет надобности. Для определения недуга достаточно провести исследование, которое определит уровень и природу ферментов печени. Называется он исследование АСТ и АЛТ и помогает определить довольно широкий ряд заболеваний у мужчин и женщин.

АСТ – аспартатаминотрансфераза, это вещество, участвующее в процессе обмена аминокислот. Попасть в кровеносную систему оно может только в одном случае – если произошло разрушение тканей вследствие травмы или развития болезни. Когда делается анализ на АСТ, параллельно измеряется и уровень АЛТ (аланинаминотрансферазы), т. е. ферментативный белок, усиливающий обменные процессы аминокислот. АЛТ располагается только в клетках, поэтому его наличие в кровеносных сосудах совсем невелико.

Часто чтобы поставить правильный диагноз, достаточно определить, сколько единиц АСТ и АЛТ присутствует в организме пациента. Если уровень данных ферментов намного выше допустимых показателей, то можно с уверенностью сказать о болезнях, поражающих ткани печени или почек.

Данные ферменты характерны для определенных тканей, т. е. их максимальная концентрации свойственна тем или иным органам. Поэтому если возникает отклонение от допустимого уровня ферментов АСТ или АЛТ, то можно с уверенностью сказать, что в теле присутствуют болезни той или иной системы. Поэтому данный анализ делается в первую очередь для диагностики состояния сердца и тканей печени. Этот процесс обусловлен тем, что болезни разрушают клеточные мембраны органов, а ферменты, которые в них содержатся, проникают в кровеносную систему. В результате уровень ферментов значительно повышается, что и можно увидеть в показаниях исследования. Если уровень АСТ увеличивается вдвое, то это указывает на первый признак наступающего инфаркта миокарда. Если же показатели АЛТ и АСТ ниже допустимых значений, то это свидетельствует о нехватке витаминов группы В. Такое положение возникает как в результате патологических изменений в органах, так и вследствие беременности у женщины.

Чем выше показатели АСТ и АЛТ в теле больного, тем в более запущенном состоянии находится заболевание. Чаще всего высокие показатели этого фермента говорят о присутствии цирроза печени, злокачественной опухоли данного органа, разных формах гепатита, токсическом или лекарственном отравлении.

Натрий, калий, хлор (Na/K/Cl)

Натрий, калий и хлор – это минеральные вещества, способные проводить электрический заряд. Они называются электролитами и делятся на катионы (носители положительного заряда) и анионы (носители отрицательного заряда). К катионам относятся калий и натрий, к анионам – хлор и его соединения. В организме электролиты содержатся в виде растворов солей в тканях и межклеточной жидкости. Некоторое их количество циркулирует в крови. Эти вещества способствуют обменным процессам организма, играют роль в поддержании водного баланса и уровня pH (кислотно-щелочной баланс).

Калий жизненно важен для клеточного метаболизма — он помогает транспортировать питательные вещества внутрь клетки и выводить из нее отходы, передает нервно-мышечные импульсы и участвует в работе сердечной мышцы. Он присутствует во всех жидкостях организма, но большая часть калия находится в клетках. Лишь небольшое его количество присутствует в крови.

Обычно калий поступает с пищей в достаточном количестве и выводится почками. Уровень калия жестко регулируется организмом при помощи гормона альдостерона, поскольку даже незначительные колебания содержания калия могут иметь значительные последствия для здоровья – такие, как шок, дыхательная и сердечная недостаточность, аритмия и остановка сердца. При электролитном дисбалансе возникает смещение pH организма в кислую (ацидоз) или щелочную (алкалоз) сторону, что приводит к угрожающим для жизни последствиям и требует незамедлительного лечения.

Натрий в основном содержится в жидкостях организма, и обеспечивает такие функции, как поддержание внеклеточного осмотического давления, проведение нервно-мышечных импульсов и участие в клеточном обмене. Значительное количество натрия циркулирует в крови. Как и калий, он поступает в организм с пищей из большинства продуктов, а также из поваренной соли. Организм регулирует уровень натрия в определенном диапазоне, а излишки выводит с помощью почек. Гормоны, такие как альдостерон и натрийуретический пептид, могут замедлить или ускорить выведение натрия с мочой.

Избыток уровня натрия, в том числе в результате его чрезмерного потребления (злоупотребление солью и солеными продуктами) приводит к повышению артериального давления, обезвоживанию, повышенной нагрузке на почки, сухости глаз и кожных покровов. При недостатке натрия вода задерживается в организме за счет действия гормона вазопрессина, что приводит к отекам, в особенности нижних конечностей, застойным явлениям и сердечной недостаточности.

Хлор — отрицательно заряженный ион, который совместно с калием и натрием помогает регулировать количество жидкости в организме и поддерживать кислотно-щелочной баланс. Он присутствует во всех жидкостях организма, но больше всего хлора содержится в крови и внеклеточной жидкости. Обычно концентрация хлора отражает уровень натрия и изменяется прямо пропорционально его изменениям. Однако при нарушениях pH уровень хлоридов в крови может изменяться независимо от уровня натрия, поскольку хлор действует как буфер. Таким образом он помогает поддерживать нейтральный pH в клетках, перемещаясь внутрь клеток или наружу по необходимости. Хлор поступает в организм с пищей и поваренной солью, его избыток выводится с мочой.

В каких случаях обычно назначают исследование?

  • Как часть биохимического комплекса общего медицинского обследования;
  • При диагностике дисбаланса pH (ацидоз, алкалоз) и для контроля эффективности его лечения;
  • При таких жалобах, как аритмия, слабость, тошнота, отеки, помутнение сознания;
  • Для контроля за эффективностью лечения заболеваний печени, почек, сердечной недостаточности;
  • При обследовании пациентов с острыми и хроническими заболеваниями.

Что именно определяется в процессе анализа?

Происходит измерение концентрации электролитов в образце сыворотки крови пациента с помощью ионселективного метода.

Что означают результаты теста?

Концентрация электролитов в крови зависит от их поступления с пищей, содержания воды в организме и работы почек. Кроме того, влияние оказывают гормоны, такие как альдостерон (усиливает выведение калия и поддерживает уровень натрия) и натрийуретический пептид (ускоряет выведение натрия с мочой).

При нарушениях работы почек организм удерживает воду для разбавления натрия и хлора, что приводит к падению их концентрации ниже нормы. При обезвоживании концентрация электролитов наоборот может возрастать. Влияют на уровень калия, натрия и хлора сердечно-сосудистые и мышечные заболевания, сахарный диабет и патологии нервной системы.

Любые отклонения уровня электролитов от нормы, особенно калия, очень опасны для жизни и здоровья пациента, и могут быстро привести к серьезным нарушениям в работе сердца и даже к смерти. Поэтому в случае выявления отклонений необходимо как можно быстрее госпитализировать и обследовать пациента.

Сроки выполнения теста.

Обычно результат анализа можно получить на следующий день после взятия крови.

Как подготовиться к анализу?

Следует придерживаться общих правил подготовки к взятию крови из вены. С подробной информацией можно ознакомиться в соответствующем разделе статьи.

Ссылка на основную публикацию
ЭКГ в Северном Бутово — Москва
ЭКГ в Бутово К огромному сожалению, количество населения, страдающего различными сердечно-сосудистыми заболеваниями, непрерывно возрастает. Этому способствуют постоянные стрессы, переутомления, неблагоприятная...
Шишка на лице под кожей причины появления, способы избавления
Наросты на коже: доброкачественные, злокачественные и пограничные Кожные новообразования являются результатом интенсивного деления клеток эпидермиса и по своей природе бывают...
Шишка на ноге причины появления, тревожные симптомы и методы лечения
Если растёт косточка на ноге Почему растет косточка на ноге и как с этим бороться Косточка на ногах – основной...
ЭКГ при инфаркте миокарда фото пленок и расшифровка признаков
Виден ли инфаркт на кардиограмме Диагностика ишемической болезни сердца (ИБС) – жалобах (симптомах заболевания), – истории развития Вашего заболевания, –...
Adblock detector