Энцефалопатия беременных и ее проявления Сайт для беременных и мам!

Энцефалопатия

Энцефалопатия
МКБ-10 G 92 92. , G 93.7 93.7 , G 93.8 93.8
МКБ-9 348.30 348.30
MeSH D001927

Энцефалопа́тия и энце́фалопати́я [1] , также органи́ческое пораже́ние головно́го мо́зга [2] (от др.-греч. ἐγκέφαλος — головной мозг + πάθος — болезнь или страдание [3] ) — общее название для невоспалительных (в отличие от энцефалита) заболеваний головного мозга. Энцефалопатия бывает врождённая и приобретённая (например, органические поражения головного мозга, связанные с отравлениями, инфекциями, алкоголизмом, травмами, гиповитаминозами, сосудистыми заболеваниями головного мозга, нехваткой витамина В₁). Энцефалопатия — заболевание, при котором дистрофически изменяется ткань мозга, что приводит к нарушению его функции.

Содержание

  • 1 Причины
    • 1.1 Симптомы энцефалопатии
  • 2 Диагностика
  • 3 Виды энцефалопатии
  • 4 Лечение
  • 5 Примечания

Причины

  • Травмы головного мозга (посттравматическая энцефалопатия). Ещё известна как «синдром пропущенного удара» (и связанная с этим «хроническая энцефалопатия»). Нередко наблюдается у спортсменов: боксёров, американских футболистов. Многочисленные травмы приводят к накоплению в мозге амилоидов.
  • Патология беременности и родов у матери (перинатальная энцефалопатия).
  • Атеросклероз, гипертоническая болезнь, дисциркуляция (сосудистая, гипертоническая).
  • Воспалительные изменения стенок сосудов [4] [неавторитетный источник?]
  • Хронические интоксикации алкоголем, тяжёлыми металлами, медикаментами и ядами (токсическая энцефалопатия)
  • Наркомания
  • Тяжелые заболевания печени и почек (печеночная энцефалопатия, уремическая энцефалопатия)
  • Лучевая (радиационное поражение)
  • Ишемия (хроническое кислородное голодание мозга)
  • Диабет
  • Венозная (повышенное внутричерепное давление)

Симптомы энцефалопатии

Симптомы энцефалопатии носят самый разнообразный характер.

Самыми частыми из симптомов энцефалопатии считаются:

  • Расстройства памяти и сознания
  • Отсутствие инициативы
  • Головная боль
  • Желание умереть
  • Головокружения
  • Шум в голове [5] [неавторитетный источник?]
  • Депрессии

Больные с подобными симптомами энцефалопатии часто жалуются на быструю утомляемость, раздражительность, рассеянность, слезливость, плохой сон, общую слабость.

При этом при их осмотре отмечается апатия, вязкость мысли, многословие, сужение круга интересов и критики, дневная сонливость, трудность произношения некоторых слов и другие симптомы энцефалопатии.

Диагностика

Диагностика энцефалопатии использует методики:

  • Реоэнцефалография (РЭГ), ультразвуковая доплерография (УЗДГ) сосудов шеи и головного мозга
  • Рентгенография шейного отдела позвоночника с функциональными пробами
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга и МРТ сосудов головного мозга
  • МРТ шейного отдела позвоночника

Виды энцефалопатии

  • ВИЧ-энцефалопатия (англ.) русск. (ВИЧ-деменция)
  • Гипертензивная энцефалопатия (англ.) русск.
  • Глициновая энцефалопатия (англ.) русск.
  • Дисциркуляторная энцефалопатия
  • Митохондриальная энцефалопатия (синдром MELAS)
  • Перинатальная энцефалопатия
  • Печёночная энцефалопатия (печёночная кома)
  • Подкорковая атеросклеротическая энцефалопатия (болезнь Бинсвангера)
  • Острая печёночная энцефалопатия (синдром Рея)
  • Токсическая энцефалопатия (англ.) русск.
    • Марганцевая энцефалопатия
  • Трансмиссивные губчатые энцефалопатии (прионные болезни)
    • Болезнь Крейтцфельдта — Якоба
    • Губчатая энцефалопатия крупного рогатого скота (ГЭКРС)
    • Болезнь Куру
    • Синдром Герстмана — Штраусслера — Шейнкера
    • Фатальная семейная бессонница
  • Хроническая травматическая энцефалопатия (англ.) русск.
  • Энцефалопатия Вернике (Синдром Гайе — Вернике)
  • Энцефалопатия Хасимото

Лечение

Лечение энцефалопатии носит длительный курсовой характер с учётом тяжести и стажа заболевания, а также возраста и сопутствующих болезней у пациента.

Диагностика энцефалопатии строится с учётом:

  • Неврологического статуса
  • Психологического статуса
  • Результатов анализов:
    • крови
    • спинномозговой жидкости
  • Данных МРТ головного мозга

Таких курсов лечения, которые проводятся как амбулаторно, так и в условиях стационара, требуется от 2-х до 3-х в течение года, в зависимости от тяжести энцефалопатии.

Методы лечения энцефалопатии:

  • Медикаментозная терапия (нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики, гормоны)
  • Метаболитная, сосудистая, антиоксидантная терапия
  • Блокады — инъекции препаратов в полость канала
  • Мануальная терапия (мышечная, суставная и корешковая техника)
  • Остеопатия
  • Физиотерапия (УВЧ, СМТ)
  • Лечебная физическая культура (ЛФК)
  • Оперативное лечение

Указанные методики лечения и лечебные действия применяются в зависимости от тяжести проявлений и причин энцефалопатии у пациента.

В каждом конкретном случае медикаментозная терапия назначается индивидуально в зависимости от:

  • Причины, вызвавшей энцефалопатию
  • Степени тяжести заболевания
  • Преобладающих симптомов

Гидроцефалия

Оглавление

  • Причины гидроцефалии
  • Классификация заболевания
  • Симптомы и признаки гидроцефалии
  • Диагностика гидроцефалии
  • Лечение гидроцефалии
  • Профилактика и последствия гидроцефалии
  • Почему стоит обратиться в клинику «Мама Папа Я»?

Гидроцефалия головного мозга – скопление спинномозговой жидкости в желудочках мозга, приводящая к их расширению и сдавлению нервной ткани. Это состояние может быть врожденным и приобретенным и сопровождается серьезными осложнениями.

Причины гидроцефалии

При этом заболевании нарушается баланс между образованием, циркуляцией и всасыванием спинномозговой жидкости. Причины гидроцефалии окончательно не выяснены.

Гидроцефалия у ребенка обычно является результатом наследственных генетических аномалий и врожденных нарушений развития головного и спинного мозга. Также она может возникнуть после преждевременных родов, во время которых произошло кровоизлияние в желудочки мозга новорожденного.

Гидроцефалия головного мозга у взрослого может иметь такие причины:

  • менингит;
  • опухоли мозга;
  • черепно-мозговая травма;
  • субарахноидальное кровоизлияние;
  • другие состояния, которые затрудняют выход спинномозговой жидкости из желудочков в цистерны мозга.
Читайте также:  Купероз как избавиться от сосудистой сеточки на лице Секреты красоты Здоровье Аргументы и Факты

Классификация заболевания

Различают три основные формы патологии:

  • окклюзионная гидроцефалия, или внутренняя, — состояние, при котором жидкость не оттекает из желудочков, при этом пространство вокруг мозга сдавлено;
  • неокклюзионная гидроцефалия, или наружная, — жидкость может попадать из желудочков в пространство между мозгом и его оболочками, при этом они расширяются и сдавливают нервную ткань снаружи;
  • смешанная гидроцефалия – сочетание нескольких блоков путей оттока ликвора.

Наружная заместительная гидроцефалия – тяжелая форма, при которой вещество коры мозга атрофируется, а его место занимает излишек жидкости. Синонимом этого состояния является атрофическая гидроцефалия.

Также болезнь подразделяют в зависимости от ее причин на посттравматическую, постинфекционную и постгеморрагическую форму. Гидроцефалия может быть прогрессирующей (активной) и хронической (компенсированной). Ее сопровождает повышение внутричерепного давления.

Симптомы и признаки гидроцефалии

Наружная гидроцефалия сопровождается такими признаками:

  • непропорционально большой череп у ребенка, расхождение швов, увеличение родничка;
  • тошнота и рвота;
  • интенсивная головная боль;
  • снижение интеллекта, памяти, слуха, зрения;
  • сонливость;
  • нарушения речи.

Умеренная наружная гидроцефалия появляется постепенно, и ее симптомы часто выражены слабо. Лишь при прогрессировании болезни возникает заместительная гидроцефалия с тяжелыми последствиями:

  • психические расстройства;
  • нарушение двигательных функций, равновесия;
  • нарушение умственной деятельности.

Гидроцефалия у взрослых сопровождается такими признаками:

  • интенсивная, не поддающаяся лечению головная боль;
  • вестибулярные расстройства;
  • выпадение полей зрения;
  • параличи конечностей;
  • отсутствие кожной чувствительности.

Внутренняя гидроцефалия в основном влияет на структуры мозжечка: нарушается походка, теряется координация движений, почерк становится неровным и крупным.

Симптомы гидроцефалии требуют срочного обращения к врачу, так как это заболевание может вызвать необратимые последствия.

Диагностика гидроцефалии

Заболевание диагностируется на основании жалоб, истории болезни, данных неврологического осмотра. Для подтверждения диагноза используются такие методы:

  • УЗИ головного мозга;
  • эхоэнцефалография;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • рентгенография черепа;
  • спинальная пункция с исследованием спинномозговой жидкости.

Лечение гидроцефалии

При этом заболевании лекарственные препараты малоэффективны. Лечение гидроцефалии проводится хирургическим путем. Во время операции врач устанавливает шунтирующую систему, которая позволяет ликвору нормально оттекать из полостей мозга в брюшную полость, реже в сердечную камеру или полость плевры. Шунтирующая система снабжена клапаном, предотвращающим обратный заброс жидкости.

У некоторых больных возможно использование вентрикулостомии. Это эндоскопическая операция, во время которой хирург делает небольшое отверстие в стенке 3-го желудочка мозга. Через него затем происходит нормальный отток спинномозговой жидкости.

Народные средства при гидроцефалии имеют ограниченное применение. Можно использовать настойки мяты, мелиссы, василька, астрагала, аира, ягод крушины.

Профилактика и последствия гидроцефалии

Прогноз при этом заболевании определить трудно. Во многом он зависит от того, насколько рано было начато лечение и от степени необратимого повреждения мозга.

Последствия гидроцефалии включают задержку физического и умственного развития. Однако при правильной программе реабилитации многие дети с таким диагнозом могут вести нормальную жизнь с незначительными ограничениями.

При прогрессирующей форме патологии прогноз неблагоприятный.

С другой стороны, даже выполненная операция шунтирования не всегда сопровождается полным выздоровлением. Факторы, от которых это зависит, до конца не установлены.

Поэтому важна профилактика заболевания:

  • при необходимости – генетическое консультирование будущих мам;
  • защита от инфекционных заболеваний во время беременности;
  • предотвращение черепно-мозговых и родовых травм;
  • вакцинация против пневмококка, защищающая от менингита;
  • своевременная диагностика и лечение заболеваний, вызывающих гидроцефалию у взрослых.

Почему стоит обратиться в клинику «Мама Папа Я»?

Сеть семейных клиник «Мама Папа Я» имеет широкую сеть филиалов в Москве и других городах и предлагает медицинские услуги по доступным ценам:

  • консультация педиатра для выявления симптомов патологии у ребенка;
  • консультация невролога и офтальмолога;
  • наблюдение и реабилитация после хирургического лечения гидроцефалии;
  • точная инструментальная диагностика состояния головного мозга;
  • возможность лечения как детей, так и взрослых в одной клинике.

При подозрении на такую патологию приглашаем записаться на консультацию в ближайший филиал по телефону или на нашем сайте.

Отзывы

Доктор внимательно осмотрела моего мужа, назначила ЭКГ и поставили предварительный диагноз. Дала рекомендации по нашей ситуации и назначила дополнительное обследование. Пока замечаний нет. Финансовые договоренности соблюдены.

Роах Ефим Борисович

Я просто в восторге от доктора и клиники. Давно не получал удовольствия в клиниках. Всё прошло идеально с точки зрения логистики, строго по времени. Так же получил удовольствие эстетическое и как пациент и как человек. Я мог общаться и это общение доставило мне огромное удовольствие. Нижайший поклон доктору УЗИ.

Лузина Софья Хамитовна

Мне очень понравилась доктор Власова. Приятная и милая женщина, хороший специалист. На все свои вопросы я получила ответ, врач дала мне много хороших советов. Визитом осталась довольна более чем.

Посетили с ребенком Клинику «Мама Папа Я». Нужна была консультация детского кардиолога. Клиника понравилась. Хороший сервис, врачи. В очереди не стояли, по стоимости все совпало.

Читайте также:  Нефротический синдром; Клинические протоколы МЗ РК - 2014; MedElement

Очень понравилась клиника. Обходительный персонал. Была на приеме у гинеколога Михайловой Е.А. осталась довольна, побольше таких врачей. Спасибо.

Удалял жировик у Алины Сергеевны, операцию сделала великолепно! Огромное ей спасибо за чуткое внимание и подход к каждой мелочи.

Сегодня обслуживалась в клинике, осталась довольна персоналом, а также врачом гинекологом. Все относятся к пациентам с уважением и вниманием. Спасибо им большое и дальнейшего процветания.

Клиника «Мама Папа Я» в Люберцах очень хорошая. Коллектив дружелюбный, отзывчивый. Советую данную клинику всем своим знакомым. Спасибо всем врачам и администраторам. Клинике желаю процветания и много адекватных клиентов.

Сегодня удаляла родинку на лице у дерматолога Кодаревой И.А. Доктор очень аккуратная! Корректная! Спасибо большое! Администратор Борщевская Юлия доброжелательна, четко выполняет свои обязанности.

Хочу выразить благодарность работникам клиники Мама, Папа, я. В клинике очень дружелюбная атмосфера, очень приветливый и веселый коллектив и высококвалифицированные специалисты. Спасибо вам большое! Желаю процветания вашей клинике.

Первое посещение понравилось. Меня внимательно осмотрели, назначили дополнительные обследования, дали хорошие рекомендации. Буду продолжать лечение и дальше, условия в клинике мне понравились.

Хорошая клиника, хороший врач! Раиса Васильевна может понятно и доступно объяснить, в чем суть проблемы. Если что-то не так, она обо всем говорить прямо, не завуалированно, как это порой делают другие врачи. Не жалею, что попала именно к ней.

Энцефалопатия у беременных

Энцефалопатия — это невоспалительное заболевание головного мозга. Оно не является специфичным заболеванием. Это состояние, которое может развиваться под воздействием различных патологических факторов, таких как повышение артериального (кровяного) давления, кислородная недостаточность, травмы головного мозга и т.п. При этом происходит нарушение структуры ткани головного мозга, что влечет за собой нарушение его функций.

  • Взрослые
  • Дети
  • Беременные
  • Акции
  • Симптомы
  • Формы
  • Причины
  • Диагностика
  • Лечение
  • Осложнения и последствия
  • Профилактика

Симптомы энцефалопатии у беременной

  • Нарушения памяти: снижение памяти на текущие события, а также на события прошлого.
  • Рассеянность, снижение внимания, трудности при выполнении умственного труда.
  • Замедление мыслительных процессов, сужение круга интересов.
  • Эмоциональные нарушения: раздражительность или, наоборот, пассивность. Также возможно снижение эмоционального фона (депрессия), слезливость.
  • Головная боль: чаще всего не имеет определенной локализации (то есть является диффузной).
  • Головокружение: ощущение неустойчивости, вращения окружающего мира вокруг.
  • Быстрая утомляемость при физическом или умственном труде.
  • Нарушение сна: трудности при засыпании, раннее утреннее пробуждение.

Формы энцефалопатии у беременной

В зависимости от причины, вызвавшей энцефалопатию, выделяют следующие ее формы.

  • Посттравматическая — связана с последствиями травмы головного мозга. В эту же группу можно отнести последствия травм черепа и головного мозга, полученных при родах.
  • Дисциркуляторная — связана с недостаточностью кровообращения головного мозга. В свою очередь может быть:
    • атеросклеротической — связанной с атеросклерозом сосудов головного мозга (отложение в стенках сосудов жировых бляшек, затрудняющих кровоток);
    • гипертонической — связанной с постоянно повышенным артериальным (кровяным) давлением, что приводит к уменьшению просвета артерий головного мозга и прогрессирующему нарушению мозгового кровообращения.
  • Дисметаболическая — связана с нарушением обмена веществ:
    • печеночная — связана с нарушением детоксицирующей и белокобразующей функций печени;
    • уремическая — связана с нарушением функции почек и накоплением в крови продуктов распада белка (креатинин, мочевина);
    • обусловленная гиповитаминозом — развивается при недостаточности питания с дефицитом витаминов (чаще В1 и В12).
  • Гипоксическая — развивается в условиях недостатка кислорода.
  • Токсическая — связана с постоянной интоксикацией (отравлением) какими-либо веществами (например, органические растворители, бытовые химикаты, соли тяжелых металлов). В эту группу входит также энцефалопатия при:
    • наркомании;
    • токсикомании;
    • злоупотреблении алкоголем.
  • Перинатальная — связана с патологией беременности (например, при преэклампсии и эклампсии (резкое нарушение функции почек у беременной с повышением артериального (кровяного) давления и судорогами)) и родов у матери.

Причины энцефалопатии у беременной

  • Травмы головного мозга: вероятность возникновения энцефалопатии зависит от тяжести полученной травмы, а также от наличия лечения после травмы.
  • Родовая травма головного мозга: при этом имеющийся дефект нередко сохраняется в течение всей жизни.
  • Атеросклероз сосудов головного мозга (отложение в стенках сосудов жировых бляшек, затрудняющих кровоток): снижение кровоснабжения головного мозга приводит к нарушению его функции.
  • Повышенное артериальное (кровяное) давление: это приводит к уменьшению просвета артерий головного мозга и прогрессирующему нарушению мозгового кровообращения.
  • Нарушение обмена веществ:
    • нарушение детоксицирующей и белокобразующей функций печени: при гепатитах (воспалении печени), циррозе печени (замещении ткани печени на соединительную ткань);
    • нарушение функции почек с накоплением в крови продуктов распада белка (креатинин, мочевина): например, при острой почечной недостаточности (внезапно возникшее нарушение функции почек) или хронической почечной недостаточности (постепенно развившееся нарушение функции почек);
    • гиповитаминоз: недостаточность питания с дефицитом витаминов (чаще В1 и В12).
  • Недостаток кислорода: например, после удушения, утопления.
  • Постоянная интоксикация какими-либо веществами: например, органическими растворителями, бытовыми химикатами, солями тяжелых металлов.
  • Наркомания.
  • Токсикомания.
  • Злоупотребление алкоголем.
  • Патология беременности и родов у матери: например, при преэклампсии и эклампсии (резкое нарушение функции почек у беременной с повышением артериального (кровяного) давления и судорогами).
Читайте также:  Мукалтин при беременности инструкция по применению, можно ли пить на ранних сроках, противопоказания

Врач невролог поможет при лечении заболевания

Диагностика энцефалопатии у беременной

  • Анализ жалоб и анамнеза заболевания:
    • как давно появились подобные жалобы (беспричинная слабость, раздражительность, снижение памяти, утомляемость, слезливость);
    • повышалось ли ранее артериальное (кровяное) давление, какие препараты принимал пациент;
    • употребляет ли пациент алкоголь, наркотики;
    • не связана ли профессиональная деятельность с воздействием химических агентов (соли тяжелых металлов, органические растворители);
    • были ли до возникновения подобных жалоб травмы головного мозга.
  • Общий осмотр: наличие бледности кожных покровов при печеночной энцефалопатии, припудренности кожи (на коже появляется мелкая пыль, являющаяся высушенными солями аммиака и продуктов разложения белка) и специфического запаха аммиака от кожи при уремической энцефалопатии (связанной с нарушением функции почек) и т.п.
  • Осмотр психолога/психиатра: оценка эмоциональной и интеллектуальной сферы с помощью беседы и использования специальных шкал.
  • Измерение артериального давления.
  • Анализ крови на токсины (соли тяжелых металлов, алкоголь).
  • Анализ крови: уровень продуктов обмена белка (креатинин, мочевина) – описывает функцию почек, общего белка крови – описывает функцию печени. Также оценивается структура эритроцитов (красных клеток крови), которая может иметь характерные изменения при недостатке витамина В12 (крупные эритроциты с тельцами Жолли (остатки ядер клеток, являются характерными признаками недостатка витамина В12)).
  • Оксигенометрия: измерение уровня кислорода в крови.
  • УЗИ экстракраниальных артерий: с помощью специального датчика исследуют проходимость артерий, кровоснабжающих головной мозг, которые находятся вне черепа (на шее).
  • ТКДГ (транскраниальная допплерография): метод позволяет оценить кровоток по артериям, находящимся в полости черепа. Для этого ультразвуковой датчик прикладывается непосредственно к черепу (в височных областях).
  • МРА (магниторезонансная ангиография): метод позволяет оценить проходимость артерий в полости черепа.
  • КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография) головы: позволяет послойно изучить строение головного мозга и выявить нарушения структуры ткани (организовавшиеся скопления крови после старых травм головного мозга, кисты (пузыревидные образования) и размягчение ткани мозга при нарушении кровоснабжения мозга). Рентгенологическое исследование у беременных проводят только в случаях, когда его проведение нельзя отложить (например, есть какие-то серьезные неврологические нарушения (головокружение, нарушение памяти)). В противном случае его проводят после родов.
  • Необходима консультация акушера-гинеколога.

Лечение энцефалопатии у беременной

Перед назначением лечения необходима консультация акушера-гинеколога.

Лечение зависит от причины, вызвавшей симптомы энцефалопатии.

  • Нормализация артериального (кровяного) давления, при необходимости – применение гипотензивных препаратов (снижающих артериальное давление).
  • Витаминотерапия (В1 и В12) при недостатке витаминов.
  • Детоксикация (очищение организма от отравляющих веществ) при отравлениях (применение хелатирующих соединений и форсированного диуреза).
  • Замещение функции почек при почечной недостаточности (гемодиализ – искусственная почка).
  • Детоксикация, нормализация обмена мочевины и угнетение гниения белка в кишечнике при печеночной энцефалопатии.
  • Детоксикация при хронической алкогольной интоксикации и наркомании с последующей реабилитацией в обществе с целью полного отказа от зависимости.
  • Препараты, улучшающие кровоток в головном мозге (антиагреганты и вазоактивные препараты) и усиливающие его восстановление (ноотропы, нейротрофики и антиоксиданты) при недостаточности кровоснабжения головного мозга. Также могут быть применены хирургические способы (например, восстановление проходимости сонных артерий, питающих головной мозг, с помощью каротидной эндартерэктомии).
  • Ноотропы и физиолечение (ультравысокочастотные токи, магнитотерапия) при последствиях черепно-мозговых травм.

Осложнения и последствия энцефалопатии у беременной

  • Прогрессирование неврологического и интеллектуального дефекта с формированием социальной и трудовой дезадаптации.
  • У беременных возможно развитие перинатальной (связанной с родами) энцефалопатии, связанной с патологией беременности или родов (например, при преэклампсии и эклампсии (резкое нарушение функции почек у беременной с повышением артериального давления и судорогами)).

Профилактика энцефалопатии у беременной

  • Контроль артериального (кровяного) давления, применение препаратов, снижающих его (при необходимости).
  • Сбалансированное и рациональное питание (употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки (овощи, фрукты, зелень), отказ от консервированной, жареной, острой, горячей пищи).
  • Частое дробное питание (5-6 раз в день небольшими порциями).
  • Отказ от употребления алкоголя и применения наркотиков.
  • Охранительный режим и полноценная реабилитация после перенесенной черепно-мозговой травмы.
  • Полноценная система защиты от воздействия химикатов на рабочем месте.
  • Регулярное посещение акушера-гинеколога (1 раз в месяц в 1-м триместре, 1 раз в 2-3 недели во 2-м триместре и 1 раз в 7-10 дней в 3-м триместре).
  • Своевременная постановка на учет беременной в женской консультации (до 12 недели беременности).

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ОЗНАКОМЛЕНИЯ

Необходима консультация с врачом

  • Авторы

Дяченко Алексей Олегович, врач-невролог.

Певцова Анастасия Владимировна, врач-методист, акушер-гинеколог, медицинский редактор.

Подоляк Анжелика Алексеевна, редактор.

Что делать при энцефалопатии?

  • Выбрать подходящего врача невролог
  • Сдать анализы
  • Получить от врача схему лечения
  • Выполнить все рекомендации
Ссылка на основную публикацию
Эндоскопическая хирургия позвоночника
Грыжа поясничного отдела Что такое грыжа поясничного отдела? Межпозвонковый диск состоит из пульпозного ядра и окружающей его плотной эластичной оболочки...
Электрофорез и хроматография — Методы исследования в клинической биохимии
Двумерный электрофорез Электрофорез двумерный — способ разделения сложных смесей белков, в котором сочетаются электрофорез белков в полиакриламидном геле с додецилсульфатом...
Электрофорез с новокаином в центре реабилитации Юсуповской больницы
Электрофорез с карипазимом Остеохондроз и грыжа межпозвонкового диска – самые распространенные заболевания спины. Радикальное лечение грыж – оперативное (удаление грыжи),...
Эндоскопия в гинекологии что такое, и как проводится
Сделать кольпоскопию в Сочи: цены, адреса и запись онлайн Как подготовиться? ✚ Ведущие центры кольпоскопии в Сочи; ✚ стоимость диагностик,...
Adblock detector