Тяжелое дыхание у ребенка причины, симптомы, действия родителей

Что делать с одышкой, и с каким кашлем идти к врачу

Объясняет пульмонолог клиники «Чайка» Василий Штабницкий.

Про пульмонологию в России и в мире

В нашей стране пульмонология — одна из самых молодых медицинских специальностей. Формально ей около 30 лет. Но при этом традиции пульмонологии имеют у нас длинные корни. Русская медицинская школа давно и активно занималась диагностикой и лечением легочных заболеваний — туберкулеза, ХОБЛ и рака легких. Просто тогда этот раздел был частью общей терапии, да и заболевания назывались немного по-другому.

В отдельную специальность в нашей стране, пульмонологию вывел мой учитель, академик Александр Чучалин, и это было очень правильным делом. Кроме известных проблем, в пульмонологии есть и редкие легочные заболевания, которые требуют участия узкого специалиста, потому что другие врачи о них знают мало. Кстати, на Западе специальность включает в себя навыки бронхоскопии, инвазивной диагностики, умение оценивать картину, полученную при биопсии. Пульмонолог также занимается медициной сна, респираторной поддержкой, оказывает помощь больному с острой и хронической дыхательной недостаточностью. В норме в пульмонологию входят и навыки диагностики — спирометрии, бодиплетизмографии, диффузионного теста и других сложных исследований дыхательной функции. В России все это делает врач функциональной диагностики. А жаль, потому что когда пульмонолог сам проводит тесты, он точнее интерпретирует их.

Когда кашель — это повод обратиться к врачу

В некоторых странах существуют специальные стандарты, сколько нужно подождать, прежде чем бежать с кашлем к врачу. В принципе, граница хронического кашля это где-то три месяца. Но я бы не стал ждать три месяца, максимум недели полторы. А главное, нужно насторожиться, если вместе с кашлем появляются еще какие-то симптомы — кашель плюс температура или плюс кровь в мокроте, или ржавая, желто-зеленая мокрота, или отеки после ОРВИ, суставной синдром или какая-нибудь сыпь. Сочетание хронического кашля и второго симптома — это повод обратиться к врачу. Что касается пневмонии, которую обычно все у себя подозревают — у здорового человека, она крайне редко приходит незаметно. Почти всегда будет второй скачок температуры, если пневмония развивается после ОРВИ.

Про сиропы от кашля

Есть два вида сиропов от кашля — с лекарственными компонентами и с травами. Первые, иначе говоря муколитики, как правило, содержат мокроторазжижающие препараты. Насколько мне известно, не существует каких-либо лекарственных препаратов, способных сократить время болезни даже на день-два. И все сиропы — это симптоматические препараты для облегчения отхождения мокроты, если она есть. Будете вы их пить или нет — быстрее кашель не пройдёт. А мокрота — это просто признак определенной стадии заболевания. Она сначала густая, а потом сама по себе становится жидкой. Вовсе не обязательно от нее пить муколитики.

Более того, бывает и обратная ситуация. Пациент во время ОРВИ принимает муколитик, у него проходит температура, улучшается самочувствие, но сохраняется кашель, поэтому он продолжает принимать муколитик. Так он пьет сироп неделю, две — а кашель сохраняется. И здесь надо сделать следующее: сходить к врачу и отменить сироп. Потому что большинство мокроторазжижающих препаратов сами же стимулируют выработку слизи, то есть, провоцируют мокроту и кашель. Некоторые пациенты по полгода принимают муколитики и считают, что у них хронический, уже неизлечимый, бронхит.

Что касается травяных сиропов, они, на мой взгляд, тоже не нужны. Корень подорожника, корень алтея, корень солодки — все эти лекарства раздражают желудок, импульс поднимается в головной мозг, возбуждает рвотный центр и находящийся рядом с ним кашлевой центр. В итоге сиропы сами провоцируют кашель. Некоторые умудряются принимать сразу два препарата — какой-нибудь корень плюс мокроторазжижающие препарат. И получают хронический кашель. Слава богу, это прекрасно лечится – отменяем препарат, и всё проходит.

Про астму и злоупотребление бронхолитиками

Во всем мире приблизительно 10% населения страдают бронхиальной астмой. Это очень большая цифра. Время от времени мы с коллегами устраиваем благотворительные мероприятия — день лёгочного здоровья или день спирометрии. Я сажусь с портативным спирометром где-нибудь в парке, ко мне подходят все желающие и я им делаю функцию внешнего дыхания — самый простой способ из арсенала пульмонологических средств для оценки дыхательной функции. И по моим ощущениям из 100 человек у 10 наблюдается бронхиальная обструкция, то есть сужение просвета дыхательных путей. Из десяти молодых матерей, что подходят ко мне с детьми, минимум у одной ребенок будет с бронхиальной астмой.

С одной стороны, ситуация с астмой улучшается. Пульмонологи рассказали в мире о проблеме, многие пациенты стали получать хорошую терапию, сегодня тяжелейшей астмы, от которой раньше умирали, практически не осталось. В Москве по инвалидности можно получить бесплатно препараты, которые делают жизнь больного астмой практически неотличимой от здорового.

Но есть обратная сторона медали. Из-за доступности и популярности препаратов многие врачи, особенно в детской практике, стали назначать бронхорасширяющие препараты и ингаляционные гормоны при любом ОРВИ — даже если у ребенка нет никакой астмы. Это ничего не даёт, кроме лишней материальной нагрузки на семью. Многим пациентам с застоем мокроты, вместо специальной физической терапии часто назначают бессмысленные в этой ситуации бронхолитики. То есть прекрасно, что мы научились хорошо лечить астму, но это не повод назначать лекарства всем подряд.

Про нейромышечных пациентов

Наши легкие дышат произвольно за счет работы мышц, которые прикрепляются к скелету. Благодаря этому мы можем дышать часто или редко — управлять своим дыханием. Во время глубокого сна, за нас работает дыхательный центр в мозгу, который управляет диафрагмой. Есть ряд заболеваний, вызывающих гибель нервных клеток, либо двигательных мышц, ответственных в том числе за дыхание.

Спинально-мышечная атрофия— одно из самых частых генетических заболеваний в мире. В большом классе на 30-40 человек, минимум один ребенок — носитель гена. Для лечения нейромышечных больных должна формироваться мультидисциплинарная команда, куда входят невролог, пульмонолог, врач паллиативной помощи, педиатр, разные медицинские сестры, физический терапевт, эрготерапевт, психолог. Но, к сожалению, в России эксперты, способные диагностировать и лечить нейромышечных пациентов есть только в крупных городах, а в провинции — просто катастрофа.

К примеру, мне часто приходится видеть детей с мышечной дистрофией Дюшенна, с классическим течением заболевания, описанным во всех учебниках по педиатрии и неврологии, которым врачи ставят диагноз ДЦП. Я не невролог, но даже я могу отличить нейромышечного пациента от ДЦП. Однако врачи путают диагноз и в итоге ребенку не назначают никаких процедур профилактики сколиоза, профилактики кардиомиопатии, лечения дыхательной недостаточности, и из него делают инвалида.

Про Ice Bucket Challenge, благотворительность у нас и на Западе

В России из Хабаровска в Москву везут трехмесячных детей просто на получасовую консультацию врача — потому что там нужных врачей нет. Я уж не говорю про оборудование для дыхания, реабилитации, для поддержки спины, про коммуникатор, чтобы разговаривать. Не должно бремя в несколько миллионов рублей висеть на родителях, которые и так не могут работать, потому что круглые сутки ухаживают за больным ребёнком. Всё это должно закупаться через государственные или страховые компании. Но у нас эту функцию на себя берут благотворительные фонды — в итоге они не могут заниматься другими, не менее важными проблемами.

Читайте также:  Почему болит в нижней правой части живота Еженедельник АПТЕКА

Помните известный флешмоб Ice Bucket Challenge? Когда все обливались холодной водой и пересылали деньги в ассоциацию помощи больным с БАС. Они собрали колоссальную сумму, но эти деньги не пошли на оборудование пациентам. Потому пациенты на Западе и так обеспечены всем от государства и страховых компаний. Эти деньги пошли на фундаментальные исследования. В России же пока многие жертвователи не готовы, чтобы деньги, которые можно сейчас использовать на помощь конкретным больным, шли в лаборатории, где еще не факт, что смогут сделать какое-то открытие.

Про сложную одышку и кардио-респираторный нагрузочный тест

Если к пульмонологу обращается пациент с одышкой, часто достаточно получасового осмотра — и причина ясна. А иногда уходят месяцы и даже годы, чтобы понять, что происходит. Но есть в пульмонологии одно интересное исследование, которое называется кардио-респираторный нагрузочный тест или эргоспирометрия. Им даже на Западе не каждый пульмонолог владеет. Исследование позволяет поставить точку в споре между различными специалистами о том, почему пациент задыхается. Оно дает возможность просмотреть всю «лесенку» транспорта кислорода от дыхательных путей до клетки и понять, на каком этапе произошла поломка, которая привела к формированию одышки. Кроме того, эргоспирометрия удобный способ оценки физической формы, особенно для людей, занимающихся спортом.

Работает это так. Пациенту даётся физическая нагрузка на велосипеде или беговой дорожке до анаэробного порога, то есть до максимальной усталости, когда клетки переходят с потребления кислорода на анаэробное окисление. При этом анализируются процентное содержание вдыхаемого, выдыхаемого кислорода и углекислого газа, пульс, содержание кислорода в крови, частота сердечных сокращений, скорость дыхания, объем вдоха и выдоха — всего порядка восьми-десяти независимых показателей, каждый из которых меняется на фоне физической нагрузки. Плюс врач смотрит взаимоотношения двух показателей, допустим пульса и потребления кислорода. Одновременно строится порядка 9 графиков — это очень сложный метод и страшно интересный.

Про интенсивную терапию и домашнюю вентиляцию

В Америке наша специальность называется Respiratory medicine, intensive care and sleep medicine, то есть Специалист по респираторной медицине, интенсивной терапии и медицине сна. Там эти компоненты неразрывны и развитие острой дыхательной недостаточности — обязательная часть работы пульмонолога. В отличие от России, где ей обычно занимается реаниматолог. А ведь пульмонолог знает не меньше о механизмах и причинах развития дыхательной недостаточности, и у него в арсенале есть средства эффективной помощи и поддержки дыхания. Например, существует неинвазивная вентиляция лёгких или масочная вентиляция, которую мы можем проводить без интубации трахеи. Это метод который я очень люблю и за который очень борюсь. Для вентиляции используется специальная высокотехнологичная маска, она анатомически подходит к лицу и обеспечивает герметичность и удобство. Этим методом должны владеть все пульмонологи — он спасает от смерти пациентов с обострением ХОБЛ и с дыхательной недостаточностью.

К примеру, ХОБЛ, или как его пациенты называют, бронхит курильщика — четвертая причина смерти во всем мире. Таким пациентам тяжело дышать, в результате они лежат дома. Из-за этого у них атрофируются мышцы, и им становится еще тяжелее дышать. Это замкнутый круг. Но кислород, неинвзаивная вентиляция легких, плюс физическая реабилитация позволяют улучшить прогноз и качество жизни. Иногда достаточно подобрать хороший портативный концентратор кислорода – и у человека появляется способность снова ходить, гулять — конечно, не полноценная, но он может хотя бы выйти из дома и потихонечку тренировать свои мышцы. Мы фактически вырываем человека из лап смерти.

Но, к сожалению, в России многие врачи не в курсе этого метода — не все умеют и не все хотят им пользоваться. С помощью благотворительных фондов мы пытаемся сделать так, чтобы такая помощь была экономически доступна всем. Плюс я занимаюсь образованием врачей, устраиваю небольшие лекции и семинары. Внедрение метода масочной вентиляции — это и моя личная борьба.

Одышка у ребенка

  • Что это такое?
  • Причины
  • Виды
  • Как проявляется?
  • Особенности у новорожденных и грудничков

У малышей встречается много различных заболеваний, которые приводят к появлению учащенного дыхания. Одышка у ребенка может быть опасной и требует обязательного контроля.

Что это такое?

В течение своей жизни учащенное дыхание испытывает каждый человек. Оно может возникать в результате различных физиологических причин, а также при разных заболеваниях.

Одышка у ребенка — это состояние, которое сопровождается увеличением частоты дыхания выше возрастной нормы. Степень выраженности зависит от многих исходных факторов и устанавливается индивидуально.

Оценивают внешнее дыхание с помощью специального критерия — частоты дыхательных движений за минуту. Он определяется достаточно просто. Для того чтобы узнать частоту дыхательных движений за минуту достаточно посчитать, сколько вдохов делает ребенок за 60 секунд. Это и будет считаться искомой величиной.

Частота дыхательных движений — величина не постоянная и зависит от возраста. Существуют специальные таблицы, в которых указаны нормальные значения данного показателя у разновозрастных малышей. Новорожденные детки дышат чаще, чем более старшие малыши. Это обусловлено небольшими размерами легких и сравнительно малой емкостью легочной ткани.

Малыши первого года жизни дышат с частотой около 35-35 дыханий в минуту. К возрасту трех лет ребенок дышит несколько реже — 25-30 раз за 60 секунд. Малыши дошкольного возраста могут дышать с частотой около 20-25 раз в минуту. У подростков дыхание становится почти взрослым, а нормальная частота дыхательных движений за минуту составляет 18-20.

Причины

К появлению одышки приводят различные факторы. Они могут быть физиологическими и патологическими. Для оценки тяжести состояния предварительно подсчитывается количество дыхательных движений за минуту. Степень выраженности одышки может быть разной и зависит от множества исходных причин.

К появлению учащенного дыхания приводят:

  • Быстрый бег или ходьба. Активная физическая нагрузка способствует тому, что частота дыхательных движений за минуту увеличивается. Это обусловлено растущей необходимостью организма в насыщении внутренних органов кислородом. При физической нагрузке увеличивается кислородное потребление, что проявляется у ребенка появлением одышки.

  • Последствия инфекций. При высокой температуре тела частота дыхательных движений возрастает в несколько раз. Наиболее часто лихорадка возникает при инфекционных заболеваниях. Бактериальные и вирусные заболевания вызывают симптомы интоксикации у ребенка, которые могут проявляться учащенным дыханием.
  • Заболевания легких и бронхолегочной системы. Патологические изменения, возникающие при таких заболеваниях, приводят к тому, что развивается выраженная кислородная гипоксия. Для того чтобы в ткани попало больше кислорода, требуется более учащенное дыхание.
  • Дыхательная недостаточность. Может развиться как при острых, внезапно возникших состояниях, так и при длительно протекающих хронических заболеваниях. Дыхательная недостаточность обычно сопровождается стойким увеличением дыхательных движений за минуту.
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы. Врожденные и приобретенные пороки и патологии сердца часто приводят к тому, что организму требуется повышенное количество кислорода. Чтобы это обеспечить, увеличивается частота дыхания. Довольно часто при заболеваниях сердца и сосудов формируется сочетанная сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность.
Читайте также:  Слабительные продукты рецепты блюд с фото, видео на Здоровое питание, снижение веса, эффективные ди

  • Ожирение. Малыши, имеющие лишний вес, также испытывают и трудности с дыханием. Даже самая привычная физическая нагрузка способна привести к появлению у них учащенного дыхания. Выраженные степени ожирения всегда сопровождаются одышкой. Для нормализации дыхания обязательно требуется добиться снижения веса до нормальных значений.
  • Опухоли. Для роста новообразований требуется значительное количество кислорода. Это проявляется появлением у ребенка стойкой одышки. На первых стадиях опухолевого роста дыхание остается нормальным. Тяжелое течение заболевания и бурное развитие опухоли приводит к тому, что ребенок начинает испытывать существенные трудности с дыханием.
  • Тромбоэмболия легочных артерий. Достаточно редкая патология. Может развиться при различных патологических состояниях. Эта ситуация требует экстренной госпитализации малыша в стационар. Без проведения лечения прогноз крайне неблагоприятный.

  • Анемии различного происхождения. Снижение гемоглобина и эритроцитов в крови приводит к тому, что насыщение кислородом существенно падает. Одышка в этой ситуации носит преимущественно компенсаторный характер. Для устранения выраженного дефицита кислорода увеличивается частота дыхательных движений.
  • Травматические повреждения. Травмы органов дыхания в результате падения часто встречаются у детей. Обычно такие остро возникшие состояния сопровождаются возникновением учащенного дыхания. Переломы ребер, по статистике, являются самой распространенной травматической патологией у детей. Сильный болевой синдром также способствует более учащенному дыханию.

  • Невротические состояния. Заболевания нервной системы приводят к учащению дыхания. Дыхательная недостаточность при таких патологиях никогда не формируется. Выраженный стресс или сильное психоэмоциональное переживание какой-то ситуации также приводит к тому, что появляется одышка. Даже обычное волнение часто способствует выраженному учащению дыхания, особенно у эмоционально восприимчивых малышей.

Степень выраженности одышки может быть разной. Во многом это определяется причиной, которая способствовала ее появлению.

Для установления степени тяжести одышки врачи используют специальную классификацию. Она используется для установления выраженности одышки у детей.

По тяжести течения учащение дыхания может быть:

  • Легкой степени. В этом случае одышка появляется во время быстрой и активной ходьбы, беге или совершении активных физических движений. В покое в этом случае одышка полностью отсутствует.
  • Средней степени тяжести. Появление одышки в этом случае может возникать при выполнении ежедневных бытовых действий. Это приводит к тому, что изменяется поведение ребенка. Со стороны малыш становится более медлительным, меньше играет со сверстниками в активные игры, избегает физических нагрузок.
  • Тяжелое течение. Даже незначительные физические действия, в том числе выполняемые во время ежедневных рутинных процедур, способствуют появлению одышки. Также выраженное учащение дыхания возникает и в покое. Обычно тяжелое течение одышки сопровождается и другими неблагоприятными симптомами. Лечение выраженного нарушения дыхания проводится в условиях стационара.

По механизму возникновения одышка может быть:

  • Инспираторной. В этом случае ребенку трудно сделать вдох. Обычно этот клинический вариант одышки встречается при патологиях дыхательной системы, протекающих с сужением просвета бронхиальных путей. Воспалительные процессы, возникающие в бронхах или легочной ткани, также способствуют появлению затрудненного вдоха.
  • Экспираторной. В этой ситуации ребенку трудно выдохнуть. В большинстве случаев данное клиническое состояние возникает при наличии патологических изменений в бронхах мелкого калибра. Некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы также приводят к появлению данного клинического вида одышки.
  • Смешанной. Характеризуется как затрудненным вдохом, так и выдохом. Встречается при различных патологических состояниях. Довольно часто регистрируется у малышей, перенесших тяжелые инфекционные заболевания.

Как проявляется?

Одышка сопровождается появлением симптомов, связанных с нехваткой в организме кислорода. Помимо затрудненного вдоха и выдоха, ребенок может чувствовать заложенность и болезненность в грудной клетке. Сопутствующие симптомы одышки непосредственно зависят от исходного заболевания, которое привело к появлению у ребенка учащенного дыхания.

Пульмонологические заболевания сопровождаются хрипами, кашлем с мокротой или без, симптомами интоксикации, а также повышением температуры тела. Во время приступа одышки малыш может быть напуганным, встревоженным. Лицо ребенка обычно сильно краснеет, тогда как кожные покровы становятся бледными. Руки и ноги на ощупь холодные.

Особенности у новорожденных и грудничков

Определить одышку у только что родившегося ребенка можно и самостоятельно. Для этого нужно посчитать, сколько вдохов совершает малыш за одну минуту. Если значение превышает 60 дыханий за минуту, то можно говорить о наличии у малыша одышки. У грудного ребенка показатель нормального дыхания ниже — 30-35.

Основной признак одышки — учащение дыхательных движений за 60 секунд.

Врачи выделяют несколько причин, которые приводят к появлению одышки у новорожденных малышей. Учащение дыхания может быть и в результате врожденных патологий, приводящих к различным нарушениям в работе иммунной системы.

Одышка у новорожденного малыша часто развивается даже в результате обычного насморка. Он способствует выраженному дефициту дыхания, что сопровождается появлением дефицита кислорода. Чтобы его устранить, малыш начинает дышать несколько чаще. Для нормализации дыхания в этом случае требуется обязательное лечение насморка.

При обнаружении признаков одышки у новорожденного и грудничка — обязательно срочно проконсультируйтесь с лечащим врачом. Зачастую учащенное дыхание – это первый признак опасных заболеваний легких и сердечно-сосудистой системы. Удушье — это самая неблагоприятная и даже критическая ситуация. Это крайняя степень проявления одышки.

В некоторых случаях могут понадобиться дополнительные консультации кардиолога, пульмонолога, иммунолога и других специалистов. Они необходимы для установления верного диагноза и выявления причины, которая привела к появлению одышки у малыша.

О том, как лечить насморк у ребенка, расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

Как снять приступ одышки у ребенка?

Одышка у детей не всегда является признаком болезни. Для определения причины такого состояния необходимо объективно оценить сопутствующие факторы и возраст ребенка.

В некоторых случаях учащенное дыхание может быть спровоцировано незрелостью дыхательной системы.

Если одышка у малыша проявляется регулярно, то необходимо обязательно пройти обследование и проконсультироваться с врачом. Таким симптомом могут сопровождаться серьезные патологии, угрожающие жизни маленького пациента.

Как оказать первую помощь при анафилактическом шоке у детей? Ответ узнайте прямо сейчас.

Что такое одышка?

Одышка представляет собой состояние, при котором дыхание учащается и отличается от показателей нормы в значительной степени.

Спровоцировать приступ могут естественные причины или патологические процессы, развивающиеся в организме.

В детском возрасте одышка может возникать на фоне формирования дыхательной системы и ее незрелости. Если симптом сохраняется дольше пяти минут и становится регулярным, то необходимо пройти обследование в медицинском учреждении.

Нормативные значения дыхания в зависимости от возраста

Выявить отклонения в дыхательном ритме можно самостоятельно без проведения медицинского обследования ребенка.

Проводить подсчет вдохов рекомендуется в момент сна малыша, положив ладонь на его грудную клетку. Дополнительно надо будет подготовить секундомер.

Если полученные показатели отличаются от нормы, то ребенка надо обследовать в кратчайшие сроки.

Одышка может сопровождать серьезные патологические процессы, которые на протяжении длительного времени способны развиваться практически бессимптомно.

Нормой считаются следующие показатели (количество вдохов в минуту):

  • с рождения до шести месяцев — до 60 раз;
  • от шести месяцев до одного года — до 50 раз;
  • от года до пяти лет — до 40 раз;
  • от пяти до десятилетнего возраста — до 25 раз;
  • от десяти до четырнадцати лет — до 20 раз.

к содержанию ↑

Нормальные причины для возникновения

Почему может появиться отдышка у ребенка? Дыхательная система ребенка проходит несколько этапов формирования. Заканчивается этот процесс к семилетнему возрасту.

Читайте также:  Базофилы - общий анализ крови

Данный нюанс позволяет считать некоторые отклонения в работе органов дыхания своеобразной нормой. К числу таких проявлений относится одышка.

Если нарушение дыхания наблюдается у ребенка младше семи лет, то признаком заболевания оно может не являться.

К естественным причинам возникновения одышки относятся следующие факторы:

  • результат эмоционального напряжения;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • попадание инородных тел в органы дыхания или на их слизистые оболочки;
  • интенсивный и продолжительный плач.

к содержанию ↑

Какими заболеваниями может быть вызвана?

Одышка у ребенка может возникнуть на фоне любых заболеваний, связанных с дыхательной системой (ОРЗ, ОРВИ, ринит, ангина, бронхит и пр.).

Дыхание нарушается за счет отеков слизистых оболочек, заложенности носа или присутствия мокроты, которыми сопровождаются данные болезни.

Если признаков простуды у малыша нет, но одышка ярко выражена, то такой признак может указывать на прогрессирование более серьезных воспалительных процессов в органах, косвенно связанных с дыхательной системой.

Одышка может сигнализировать о начале развития следующих патологических процессов:

  • воспалительные процессы в органах дыхания;
  • первые проявления бронхиальной астмы;
  • прогрессирование анемии;
  • заболевания нервной системы;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • поражение организма инфекциями;
  • обструктивный бронхит;
  • сахарный диабет;
  • формирование опухолей;
  • пневмония;
  • легочная недостаточность;
  • развитие аллергической реакции;
  • травмы органов дыхания;
  • ожирение (как дополнительный симптом).

к содержанию ↑

Классификация

Одышка классифицируется на несколько категорий в зависимости от причины и продолжительности затруднения дыхания.

Симптоматика может сохраняться у ребенка на протяжении нескольких дней.

По продолжительности одышку подразделяют на острую (затруднение дыхания в течение тридцати минут), подострую (сохранение симптомов нарушения дыхания в течение нескольких суток) и хроническую форму (рецидивы одышки возникают регулярно).

По форме внешнего дыхания одышка подразделяется на три типа:

  1. Инспираторный вариант (причиной нарушения дыхания являются сердечная недостаточность, воспалительные процессы в бронхах, вдох сопровождается характерным шумом, одышка провоцируется поражением диафрагмы).
  2. Экспираторный тип (в большинстве случаев возникает при заболеваниях, связанных с воспалительными процессами в бронхах, скоплением слизи, спазмов или чрезмерной отечности слизистых оболочек).
  3. Смешанная форма (провоцируется причинами, относящимися к двум другим типам нарушения дыхания).

к содержанию ↑

Как проявляется?

Как понять, что у ребенка одышка, как определить симптомы?

Симптомы одышки всегда ярко выражены. Ребенок испытывает нехватку кислорода, за счет чего его дыхание учащается в значительной степени.

Если одышка спровоцирована патологическими процессами в организме, то дополнительно у малыша могут возникать боли различной локализации, покраснение лица, отечность кожных покровов или аритмией.

При поражении органов дыхания учащенные вдохи и выдохи возникают одновременно с кашлем, хрипами или признаками интоксикации организма.

Если одышка сопровождается бледностью кожных покровов, повышением температуры и ознобом, то выявить причину такого состояния способен только врач.

Одышка может дополняться следующими состояниями:

  • затруднение глотания;
  • посинение кожных покровов;
  • дезориентация в пространстве;
  • головокружения.

к содержанию ↑

Диагностика

В диагностике одышки участвуют несколько специалистов. Если симптом возникает у ребенка регулярно, то дополнительно придется пройти обследование у кардиолога, иммунолога, пульмонолога, эндокринолога и других профильных врачей.

На подготовительном этапе осмотра малыша обязательно сдаются общий и биохимический анализ крови и мочи, а легкие прослушиваются фонендоскопом. Дальнейшая схема обследования зависит от полученных данных и индивидуальных особенностей детского организма.

При диагностике используются следующие методики:

  • спирография;
  • УЗИ органов грудной клетки;
  • биопсия легких;
  • электрокардиография;
  • КТ и МРТ органов грудной клетки;
  • бодиплетизмография;
  • бронходилатационные пробы;
  • рентген органов грудной клетки.

к содержанию ↑

Что делать?

Если у ребенка появились симптомы одышки, то в первую очередь малышу необходимо оказать первую медицинскую помощь. Если приступ повторяется, то для выяснения его причины необходимо в кратчайшие сроки пройти обследование в медицинском учреждении.

Одышка опасна для жизни малыша. Если не предпринять мер по ее устранению или лечению заболеваний, которые ее спровоцировали, то маленький пациент может погибнуть от удушья и нехватки кислорода.

Действия при одышке:

  • обеспечение доступа свежего воздуха;
  • освобождение груди, живота и шеи от тесной одежды;
  • согревание конечностей (если нет высокой температуры);
  • теплое питье (при отсутствии затрудненного глотания);
  • ингаляция содовым раствором.

к содержанию ↑

Как снять приступ?

Терапия одышки у ребенка зависит от факторов, которые спровоцировали данное состояние.

Если причиной учащенного дыхания стали патологические процессы, то необходимо их комплексное лечение. Препараты и процедуры подбираются индивидуально.

Для лечения одышки допустимо использование некоторых народных средств, но только в качестве профилактики или в составе комплексной терапии. Если регулярно устранять приступы рецептами альтернативной медицины, то патологические процессы будут продолжать прогрессировать.

Препараты

Список медикаментов, используемых при лечении одышки, зависит от разновидности заболевания, спровоцировавшего приступы. Назначить максимально эффективную терапию может только лечащий врач.

Если не устранить основную причину одышки, то прогрессирование патологии приведет к возникновению осложнений и учащению приступов.

Примеры препаратов, применяемых при лечении одышки:

  1. Инъекции с препаратами краткосрочного действия (Сальбутамол, Фенотерол).
  2. Ингаляционные средства для устранения отечности и спазмов бронхов (Атровент, Дитек).
  3. Препараты для купирования симптомов астмы (Альбутерол, Эуфиллин).
  4. Сердечные препараты (Дигоксин, Коргликон).
  5. Инъекции с медикаментами длительного действия (Кленбутерол, Сальтос).
  6. Противоаллергические препараты (Фенистил, Кларитин, Супрастин).
  7. Противовоспалительные средства (Налкром, Пульмикорт).
  8. Бронхорасширяющие препараты (Бронхолитин).
  9. Средства для разжижения мокроты (Мукалтин, Амброксол).

к содержанию ↑

Народные средства

Рецепты альтернативной медицины можно использовать в качестве профилактики одышки, укрепления дыхательной и иммунной системы ребенка. Основным средством терапии ни одно из народных средств не является.

При подборе вариантов альтернативного лечения важно учитывать индивидуальные особенности детского организма (некоторые компоненты из рецептов относятся к возможным аллергенам).

Примеры народных средств:

  1. Травяной отвар из мелиссы и ромашки (компоненты смешать в равных пропорциях, чайную лодку смеси залить стаканом кипятка, настоять пятнадцать минут, процедить, принимать небольшими порциями в течение дня).
  2. Травяные настои (регулярный прием настоев на основе мелиссы, зверобоя, ромашки аптечной и цветков боярышника поможет укрепить организма ребенка и предотвратить появление одышки).
  3. Средство на основе лимона, меда и чеснока (смешать сок половины лимона с измельченным зубчиком чеснока и тремя столовыми ложками меда, средство принимать по одной чайной ложке в день, рецепт не подходит для детей младшего возраста).

к содержанию ↑

Профилактика

Одышка может быть физиологической или патологической.

Меры профилактики разных ее видов отличаются.

В первом случае необходимо уделять особое внимание состоянию органов дыхания ребенка, его физической активности и питанию.

Патологическая одышка подразумевает своевременное лечение заболеваний, которые могут спровоцировать учащенное дыхание.

При возникновении подозрений на отклонения от нормы необходимо в кратчайшие сроки пройти обследование и выяснить причину нарушения работы дыхательной системы.

Помочь предотвратить одышку у ребенка могут следующие меры профилактики:

  • исключение курения в присутствии ребенка;
  • правильное и полноценное питание малыша;
  • регулярные физические нагрузки;
  • своевременное лечение заболеваний органов дыхания;
  • прохождение плановых медосмотров;
  • полноценные прогулки на свежем воздухе;
  • щадящее закаливание с раннего возраста.

Возникновение одышки у ребенка является тревожным сигналом и поводом для обращения к врачу. Даже, если учащенное дыхание возникает по естественным причинам, откладывать обследование малыша не стоит.

Таким симптомом могут сопровождаться бронхиальная астма, сердечная недостаточность и злокачественные опухоли.

Затрудненное дыхание у ребенка. Что делать? Доктор Комаровский расскажет в этом видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Ссылка на основную публикацию
Туберкулез почек — диагностика и лечение эффективными методами Новости
Туберкулез почек ( Нефротуберкулез ) Туберкулез почек – это внелегочная инфекция, вызываемая микобактериями туберкулеза и поражающая почечную паренхиму. Клиника неспецифична,...
Трахея — Дыхательная система — Организм
Трахея Трахея представляет собой начало нижнего отдела дыхательных путей. Она продолжает гортань и имеет вид полой трубки, имеющей хрящевую стенку,...
Требования подготовки к сдаче анализа мочи — 11-я городская поликлиника г
Подготовка к исследованиям мочи Общие правила: ВНИМАНИЕ! Обязательно накануне исследования расходный материала (контейнер с переходником и пробирку) необходимо предварительно получить...
Туберкулез селезенки симптомы, диагностика, особенности лечения
Авторизация на сайте ТУБЕРКУЛЕЗ ПЕЧЕНИ И СЕЛЕЗНКИ Таланова Ольга Станиславовна, аспирант, Ульяновский государственный университет, talanova.os@mail.ru Кузьмина Ольга Анатольевна, аспирант, Ульяновский...
Adblock detector