Токсикомания — виды, признаки, способы лечения

Токсикомания, или игра со смертью

Токсикомания – введение в организм разными путями химических, биологических и лечебных препаратов, не входящих в перечень наркотических веществ, с развитием болезней, возникающих от периодической или хронической интоксикации (отравления ядовитыми веществами — токсинами) организма с целью опьянения.

Это один из самых злокачественных видов наркомании. Токсикомания отличается от наркомании только в юридическом аспекте: она вызывается употреблением психоактивных веществ, не отнесенных Минздравом к группе наркотиков. На токсикоманию не распространяются правовые и уголовные акты, действующие в отношении наркоманов, они подпадают под другие статьи.

Как правило, одурманивание при токсикомании протекает в несколько фаз.

Сначала развивается состояние, напоминающее алкогольное опьянение, при этом запаха алкоголя от больного нет. Возникает нарушение координации движения, оживление, болтливость, расстройство произношения слов. Человек путается в словах, в середине монолога забывает, о чем хотел рассказать вначале. Затем возникает состояние эйфории, которая характеризуется повышенным настроением, неусидчивостью, стремлением куда-то идти, что-то делать, снижением четкости восприятия окружающего, затруднением переключения внимания, снижением скорости реакций, а у некоторых токсикоманов — ощущением полета и невесомости. Следующая фаза – развитие галлюцинаций, чаще – зрительных. Токсикоман видит картинки сначала приятного содержания, «как мультики», которые могут сменяться устрашающими видениями. К зрительным галлюцинациям могут присоединяться слуховые. Больные «слышат» музыку или голоса, с которыми поддерживают беседу. Изолированных слуховых галлюцинаций без зрительных образов обычно не бывает.

Токсикоман перестает соблюдать правила личной гигиены: не принимает душ, его одежда всегда выглядит неряшливо. От одежды, волос, кожи токсикомана появляется специфический химический запах – это или запах химических аэрозольных соединений, или запах лекарственных препаратов (в зависимости от используемых токсических веществ).

Злоупотребляющий токсическими веществами всегда раздражен, не готов к общению с членами семьи. У него возникают резкие перепады настроения, может появляться немотивированная агрессия к животным и людям. Он начинает быстро отставать в учебе.

На последней фазе воздействия токсического вещества развиваются сонливость, апатия, снижение двигательной активности. Возникают ощущения тяжести в голове, головокружение и головная боль.

Через некоторое время отмечается рост толерантности (устойчивости) к препарату, о которой говорит необходимость увеличения дозы, чтобы «взяло».

Формируются зависимости (физическая и психологическая) к употребляемому веществу, которые трудно преодолеть.

Заподозрить, что человек употребляет токсические вещества можно по признакам, на которые необходимо обращать внимание:

  • Резкое похудание, утомляемость.
  • Бледность кожных покровов.
  • Язык обложен плотным беловатым или желтоватым налетом.
  • Глаза «мутные». Зрачки расширены, с вялой реакцией на свет. Склеры покрасневшие, отмечается нистагм.
  • Развиваются отеки (преимущественно век и конечностей).
  • Могут быть покраснения и высыпания на коже.
  • Подергивания мышц с возникновением дрожи век и рта, и развитием тремора рук. Неконтролируемые подергивания конечностей говорят о хронической интоксикации.
  • Отмечается преждевременное старение, характерными чертами которого являются вялая и морщинистая кожа, тусклые волосы, ломкие ногти, отсутствие многих зубов.
  • Неадекватное поведение, раздражительность, сильная агрессия и злоба, нежелание кого-либо слушать, особенно близких, погруженность в себя.
  • Потеря интереса ко всему окружающему, снижение умственных способностей.
  • Дефекты письменной и устной речи. В период эйфории подчерк улучшается, а когда действие токсического препарата прекращается, и наступают абстинентные изменения, подчерк «портится» — становится неровным, резким, с наличием большого количества нарушений целостности бумаги, помарок, клякс и т.д. Под воздействием токсических веществ у токсикомана отмечается быстрая речь, употребление жаргонных выражений, усиление дефектов в произношении слов, плоский юмор, шутовство и др.
  • Во время вынужденного воздержания от привычных доз (при абстиненции) отмечаются чувство подавленности, замедление темпа речи, злобная, неадекватная реакция на замечания.

Отравление организма токсическими веществами стремительно развивается даже после однократной пробы ядовитых веществ. Основная опасность кроется именно в незрелости детского и подросткового организма, который отличается повышенной проницаемостью сосудов и низким уровнем сопротивления иммунной системы к токсичному воздействию, приводящие к развитию необратимых процессов.

При воздействии токсических веществ особенно страдает центральная нервная система (ЦНС). Основным симптомом гибели клеток головного мозга при токсикомании являются возникновение периодических головных болей в височной и затылочной областях. При токсическом поражении мозга развивается энцефалопатия с психическими отклонениями, нарушениями тонуса мышц, судорогами и сонливостью, снижением интеллекта подростка. При этом, в зависимости от типа высшей нервной деятельности, подросток становится или пассивным и бездеятельным, или агрессивным, конфликтным, драчливым. Кроме этого, гибель клеток головного мозга приводит к развитию эпилептических припадков уже через месяц после начала использования токсических веществ, которые сохраняются на всю жизнь. А поражение нервных клеток в центрах мозга, которые регулируют процессы дыхания и работы сердца, могут привести к остановке дыхания и сердца.

У токсикоманов развивается бессонница, нарушается психика, возникает слабоумие (дебильность – легкая степень слабоумия или имбецильность – средняя степень слабоумия), страдают внимание и память (а это признаки невроза). В результате воздействия токсических веществ на вегетативную нервную систему нарушается работа внутренних органов: сердца, печени, поджелудочной железы и др. Также возникают различные заболевания нервной системы, нервные тики, рассеянный склероз, атрофия нервов.

Отмечаются изменения и со стороны сердечно-сосудистой системы (ССС): аритмии (например, мерцательные сокращения предсердий, которые в течение нескольких минут приводят к смерти), нарушения функции сердца. Развиваются приобретенные пороки сердца, гипертония, инфаркты и инсульты, которые тоже могут стать причиной гибели токсикомана.

При воздействии токсинов развиваются анемия (уменьшение количества эритроцитов) и лейкопения (снижение количества лейкоцитов). Это приводит к снижению иммунитета. Иммунная система не может препятствовать проникновению токсических веществ в кровяное русло, поэтому развиваются аллергические реакции. На кожных покровах токсикомана появляются покраснения, высыпания, в тяжелых случаях даже волдыри.

Читайте также:  Мозоль ка средство от мозолей и натоптышей с экстрактом чистотела, 15 мл, цена 95 грн, купить в Киев

Изменения в дыхательной системе чаще развивается при ингаляционной токсикомании. При этом возникают ожоги дыхательных путей, которые способствуют развитию абсцесса, некроза или онкологии дыхательных путей. Рак легких – это неизбежный спутник токсикоманов.

При токсикомании возникают и заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ): гастриты, язвы желудка. По попадании токсических веществ с током крови в печень происходит гибель гепатоцитов (клеток печени) с последующим замещением их на жировую ткань и развитием гепатита, гепатоза. При этом печень утрачивает свою способность очищать кровь от токсинов.

Злоупотребление токсическими веществами приводит к поражению почек и развитию в них нефрита, нефротического синдрома или острой почечной недостаточности.

Токсикомания приводит к общему истощению организма и снижению работоспособности, невозможности выполнять не только интеллектуальную, но и легкую физическую работу. Наступает физическая и социальная деградация личности.

Привычка в употреблении препаратов токсического действия неизлечима, сказывается на психике. Токсикоманов характеризует лживость, отсутствие чувства долга и критики, легкомысленное отношение к наркотизации и ее последствиям. Вся активность больного направлена на приобретение токсических веществ и добывание средств для их покупки, что больные осуществляют подчас с необычайной изворотливостью.

У подростков склонность к токсикомании возникает из-за стремления быть взрослыми и попробовать новые ощущения. Профилактика должна быть направлена на распространение знаний о влиянии психоактивных веществ на организм человека и их последствиях. Молодым людям нужно учиться критически относиться к информации об увлечении токсическими веществами и анализировать ситуации. Более активно участвовать в общественной жизни школы, города, посещать секции, кружки, клубы по интересам, находить развивающие и творческие увлечения. Каждому молодому человеку необходимо формировать свои личностные качества (адекватную самооценку, самостоятельность мышления, заниматься саморазвитием и т.п.). Нужно вести здоровый образ жизни (соблюдать режим дня, заниматься спортом, не уклоняться от помощи родителям по дому, заниматься общественно-полезным трудом, например, участвовать в субботниках). Систематически проходить профилактические осмотры.

Токсикомания наносит огромный вред не только организму человека, но его психологическому состоянию и социальному положению. Всем необходимо с самого начала задаться вопросом — стоит ли токсическое вещество того, чтобы потом мучительно долго и не всегда успешно искоренять негативные последствия злоупотребления?

ПОМНИТЕ: Нет безвредных и минимально вредных токсических веществ!

Будьте внимательными к себе и своим близким!

Тестирование на наркотики не поможет выявить юных токсикоманов

Фото: Алексей Меринов

Учащиеся школ Московской области, а также их родители напряглись: с апреля месяца начнется добровольное тестирование школьников на употребление наркотиков. Причем дети в возрасте 13–14 лет пройдут тест по согласию родителей, а 15–17-летние смогут сами решать, писать им в баночку или нет.

«С 1 апреля мы начинаем проведение тестирования, длиться оно будет до конца года, — сообщила глава областного минздрава Нина Суслонова. — Пока же этому глобальному исследованию будет предшествовать не менее масштабная подготовка: в течение февраля и марта сотрудники минздрава станут проводить в школах области родительские собрания, объясняя родителям школьников важность тестирования».

Судя по уже проведенным собраниям, родители не в восторге от предстоящего тестирования. Многие отказываются наотрез, некоторые вообще сразу разворачивались и уходили. Учителя недоумевают, почему: ведь тестирование анонимное, о результатах узнают лишь папа с мамой.

Родители объясняют: они не верят в эту анонимность, не верят в то, что никто в школе не узнает о результате, если он окажется положительным. Допускают и распускание ложных слухов — скажем, в отношении «нелюбимчиков».

И такие аргументы родителей вполне убедительны.

Можно ли в этой ситуации что-то изменить?

Учителя московских школ, где уже проводилось пробное тестирование, говорят, что технология этого процесса неплохо отработана. Это тесты по моче — они выявляют практически все виды наркотических веществ, хотя им плохо поддаются спайсы. Между тем спайсы — одни из наиболее употребляемых подростками наркотиков.

Другая проблема — как получить то самое согласие на тестирование, ведь не только родители, но и сами подростки относятся к этому исследованию с большой опаской, независимо от того, употребляют они те или иные препараты или нет. По мнению многих учителей, неверна сама основа такого тестирования: оно напрасно выделено в отдельное мероприятие, которое пугает родителей и детей, вызывая мысли о неком нарушении приватности частной жизни и т.п.

Тестирование должно быть совмещено с обязательной диспансеризацией, которую проходят школьники, — тогда оно будет восприниматься естественно, как нечто само собой разумеющееся. Подобно обязательной проверке на наркотики при получении водительских прав или лицензии на оружие.

Но самой серьезной проблемой, сводящей на нет весь эффект от дорогостоящего тестирования, по мнению специалистов, является то, что в последнее время наркоманию в подростковой среде все чаще вытесняет токсикомания, а именно — вдыхание паров клея «Момент», ацетона и прочей бытовой химии. Дурман для токсикоманов куда более дешев и продается свободно, при этом никаких тестов на этот счет проводить не предлагается вовсе. А ведь токсикомания не менее опасна, чем употребление наркотиков. Последний смертельный случай произошел буквально вчера: в городе Икша Дмитровского района Подмосковья погиб 15-летний школьник, который в компании товарищей отправился на автомобиле своего деда подышать газом из бытового баллона.

Токсикомания

Токсикомания, которую в среде обывателей нередко считают просто нездоровой привычкой, относится к той же категории заболеваний, что и наркомания. В результате употребления токсических веществ с целью получения удовольствия развивается стойкое привыкание и зависимость. А последствия токсикомании ужасны.

В отличие от наркоманов, токсикоманы употребляют вещества, не относящиеся к наркотическим, но это не делает зависимость менее опасной.

Токсическим соединением, вызывающим пристрастие, может выступать лакокрасочная продукция (лаки, краски, растворители), продукты бытовой и промышленной химии, топливные смеси, газы (бутан, пропан и пр.). Также токсикоманию может вызывать фармакологическая продукция, которая, не являясь наркотическим средством, при передозировке оказывает токсическое действие на ЦНС (препараты из группы антигистаминов, транквилизаторов, холинолитиков и пр.).

Так как токсикомания широко распространена, а ее действие на все аспекты жизни человека по-настоящему губительно, детальная информация о ней может стать не только полезной в абстрактном понимании, но и спасти жизнь и здоровье близкого человека.

Причины развития токсикомании

Причины, по которым происходит вовлечение в токсикоманию и развитие устойчивой зависимости, можно разделить на несколько категорий:

  • Личностная незрелость. В подавляющем большинстве случаев токсикомания диагностируется у детей и подростков 10-16 лет. В этой возрастной категории традиционно наблюдается желание соответствовать нормам, которые определяют друзья старшего возраста, или более сильные сверстники. При вовлечении подростка в неблагоприятную среду, в которой принято курение табака, употребление лекарственных и токсических веществ, вероятность развития токсикомании резко повышается.
  • Психоэмоциональные нагрузки. Хронический или острый стресс, посттравматический шок, кардинальные перемены в жизни (развод родителей, расставание с супругом, смерть близкого человека, потеря работы, переезд на новое место жительства и пр.) могут стать косвенной причиной возникновения зависимости. В этом случае лекарственные препараты, предназначенные для облегчения невротических состояний или стимуляции нервной системы, могут приниматься с превышением дозировки, что постепенно приводит к зависимости.
  • Низкий социальный/интеллектуальный статус. У детей, растущих в неблагополучных семьях, с недостаточным уровнем образования и духовности вероятность возникновения токсикомании и других видов зависимости существенно повышается.
  • Пример взрослых, с которыми часто или постоянно взаимодействует подросток (родители, старшие братья и сестры, другие члены семьи или социума), и которые злоупотребляют алкоголем, наркотическими и токсическими веществами, также способствует развитию пагубного пристрастия.
  • Специфические свойства личности. Люди, склонные к демонстративному и истерическому поведению, инфантильные, отказывающиеся брать на себя какую-либо ответственность, чаще приобретают зависимость.
Читайте также:  Продукты для улучшения памяти и внимания у взрослых, детей полезная еда для ума

Механизмы развития токсикомании

Действие всех веществ, употребляемых токсикоманами, основано на отравлении центральной нервной системы. Вне зависимости от того, каким образом химические соединения поступают в организм — через органы дыхания, пищеварительный тракт или кровеносное русло — все они воздействуют на клетки головного мозга, вызывая у токсикомана яркие и необычные ощущения.

Чаще всего встречается зависимость от вдыхаемых веществ, так как при этом эффект наступает практически мгновенно, а продукты, вызывающие токсическое действие, не отличаются высокой стоимостью и доступны повсеместно. Так, при вдыхании паров лакокрасочной продукции, бензина, растворителей, клея и пр., человек испытывает головокружение и шум в ушах, которые самим токсикоманом описываются как приятные.

После этого наблюдается потеря пространственной ориентации, так называемое «чувство парения», и эйфория. Наиболее продолжительный период занимают галлюцинации, которые длятся в течение 10-15 минут, после чего наступает ослабевание действия токсинов и человек стимулирует повторный цикл ощущений, снова вдыхая определенное химическое вещество.

Быстрее всего развивается психическая зависимость — чувство эйфории, испытываемое токсикоманом, кажется ему крайне притягательным, и жизнь за рамками этого ощущения выглядит серой и мрачной. Это заставляет повторять вдыхание токсических веществ многократно, и устойчивое пристрастие, особенно у детей и подростков, может развиться уже после 2-3 употреблений.

Развитие физической зависимости занимает порядка 3-4 месяцев регулярного употребления веществ, но точные сроки варьируются в зависимости от класса токсичности употребляемого продукта, регулярности его использования, личностных характеристик человека и особенностей его ЦНС. При физической зависимости реакция организма на токсины становится менее выраженной, что заставляет токсикомана постоянно увеличивать дозу, и первоначальная кратность употребления веществ (1 раз в 2-4 дня) уже неактуальна: потребность в опьянении возникает не реже 1-2 раз в день.

На этом этапе речь идет о необратимых изменениях во всех системах и органах, человек редко способен сопротивляться пагубному пристрастию — поражения ЦНС снижают проявления воли практически до нуля, и без квалифицированной помощи обойтись невозможно.

Признаки токсикомании

Проявления токсикомании могут существенно варьироваться, так как они зависят от типа химических соединений, влияющих на ЦНС, частоты употребления токсических веществ и того, как долго длится злоупотребление ими, насколько они оказали влияние на личность и здоровье человека.

Но при наличии нескольких из перечисленных ниже признаков имеет смысл принять токсикоманию за одну из вероятных причин этих симптомов.

Физические проявления

  • воспаление и покраснение конъюнктивы и слезотечение, которые, с течением времени, могут трансформироваться в хронический конъюнктивит, кератоконъюнктивит, блефарит и другие заболевания конъюнктивы и слизистой оболочки век;
  • выделения из носа — частые или постоянные, водянистые на начальной стадии токсикомании и приобретающие кровянистый или гнойный вид при длительном течении зависимости;
  • изменения аппетита, который может практически отсутствовать или же приобретать характер нездорового голода;
  • двигательные и вестибулярные нарушения (шаткость походки, чрезмерно резкие движения, ненормальная жестикуляция, дрожание рук, нарушения координации движений);
  • жалобы на тошноту или приступы рвоты, которые наблюдаются чаще всего непосредственно после употребления токсических веществ;
  • при токсикомании с вдыханием химических веществ от человека слышен специфический запах (бензина, ацетона, клея и пр.);
  • при длительном течении токсикомании проявляются симптомы хронической гипоксии и нарушения кровоснабжения тканей — лицо приобретает выраженную бледность или землистость, наблюдается истончение и выпадение волос и ломкость ногтей, человек выглядит чрезмерно худым и истощенным.

Проявления со стороны центральной нервной системы

  • нарушения речи (несвязность, смазанность, «проглатывание» отдельных слогов или слов, чрезмерно быстрая или, наоборот, заторможенная речь);
  • несвойственная прежде человеку возбудимость, которая сменяется периодами полной апатии и сонливости;
  • крайняя степень раздражительности, доходящая до приступов агрессии при отсутствии возможности употребить токсическое вещество, вызвавшее зависимость;
  • снижение способности к запоминанию и обучению, концентрации внимания;
  • появление галлюцинаций различного характера — от обонятельных, до зрительных и слуховых — которые могут носить как приятный, так и тревожный характер.
Читайте также:  Народные средства при переломах лечение переломов костей народными методами, ноги, руки Всенародные

Изменения личности

  • пренебрежение общепринятыми правилами поведения;
  • отсутствие внимания к собственному внешнему виду, в том числе, несоблюдение элементарных требований к личной гигиене;
  • постепенное смещение моральных ценностей (семья и друзья отодвигаются на задний план, на передний выходят «единомышленники» — люди, поддерживающие и одобряющие зависимость; теряется значимость чести и достоинства; человека начинают забавлять и развлекать сцены насилия и жестокости, наблюдаются проявления безнравственности и пр.).

Перечисленные признаки могут помочь родным и близким токсикомана определить источник проблемы и своевременно принять меры. Но медицинский диагноз «токсикомания» ставится при наличии следующих симптомов:

  • зависимость физического и психического характера (субъективное улучшение состояния при употреблении токсических веществ и синдром отмены при длительном отказе от них);
  • необходимость принять токсическое вещество, которая граничит с непреодолимой физической потребностью;
  • постепенное снижение эффекта от привычной дозы, что влечет за собой желание регулярно увеличивать количество/объем потребляемого вещества.

Последствия токсикомании

Основное, но не единственное последствие употребления токсических веществ — формирование устойчивой зависимости, которая «отрезает» человека от полноценной жизни. Токсикоман существует в рамках собственного пристрастия, вычеркивая из своего мира семью, друзей, учебу, работу, личные отношения и все, что для здорового человека является главными жизненными ценностями.

Не менее печальны последствия для здоровья: внутренние органы, будучи постоянно подверженными воздействию токсинов, постепенно выходят из строя. Чаще всего развиваются хронические заболевания органов дыхания, нарушения функция почек и печени, патологические изменения со стороны сердечно-сосудистой системы.

Но наиболее страшные процессы происходят в головном мозге. Хроническая гипоксия и отравляющее действие химических соединений вызывают гибель нервных клеток, нарушают согласованность всех функций мозга, что приводит к слабоумию различной степени выраженности.

Профилактика токсикомании

К профилактике зависимости любого рода следует приступать еще до того, как угроза пагубного пристрастия стала реальной. Учитывая то, что в токсикоманию чаще всего вовлекаются дети и подростки, превентивные меры необходимо принимать, начиная с раннего детства. Базовый профилактический комплекс включает в себя:

  • формирование правильных представлений о здоровом образе жизни;
  • разъяснение ребенку последствий вредных привычек и зависимостей (курения, употребления алкогольных напитков и наркотических/токсических веществ);
  • развитие у ребенка заинтересованности спортом, здоровым семейным отдыхом, трудом и творческой деятельностью;
  • проявление интереса ко всем аспектам жизни ребенка, включая его круг общения, успехи в школе, досуг и пр.;
  • совместная работа психологов, педагогов и родителей над устранением факторов риска (проблемы в семье, сложное прохождение пубертатного периода, контакты с людьми, страдающими какими-либо зависимостями и пр.).

Но самое главное — следует создать в семье доверительную и теплую атмосферу. Это позволит ребенку обратиться со своими трудностями к близким людям, а не к тем, кто предложит решить проблемы глотком алкоголя, инъекцией наркотика или несколькими вдохами растворителя и заставит подростка сделать первый шаг на пути к саморазрушению.

Лечение токсикомании

Лечение токсикомании — задача, которую необходимо решать без промедления, и даже незначительная отсрочка недопустима. Такая категоричность обусловлена последствиями токсикомании, в частности, необратимыми изменениями в тканях головного мозга, после чего восстановление его интеллектуальной деятельности невозможно.

В процессе терапии используется последовательное решение нескольких проблем:

  • Дезинтоксикация. В амбулаторных или стационарных условиях (в зависимости от степени тяжести клинического случая) больному вводятся препараты, связывающие и выводящие из кровеносного русла токсины. Это позволяет облегчить абстинентный синдром или предупредить его развитие, и избежать негативных последствий отмены токсических веществ.
  • Лечение осложнений токсикомании (нарушений функций печени, почек, органов дыхания и пр.).
  • Стабилизация психического состояния. Для этого используется широкий спектр методов и средств, включая медикаментозное лечение, индивидуальные или групповые сеансы психотерапии.
  • Выработка у больного негативного отношения к токсическим веществам. Это наиболее ответственный этап лечения, который в значительной мере определяет вероятность рецидива.
  • Реабилитационные программы. Кроме излечения физической и психической зависимости, следует обязательно адаптировать человека к жизни в социуме, что позволит снизить вероятность возвращения зависимости. Для этого могут использоваться различные методы, от трудотерапии до обучения больного приемам управления стрессом.

Огромное значение для успеха в лечении токсикомании имеет окружение больного — поведение и отношение родных и близких к проблемам токсикомана. Поэтому для членов семьи могут проводиться специальные занятия, в ходе которых они получают информацию о том, как определить приближение рецидива, как себя при этом вести, когда следует обратиться к специалисту и пр.

Помоги проекту — расскажи друзьям! Вы можете помочь развитию проекта — поделившись статьей в социальных сетях:

Или разместив активную ссылку на любом сайте, форуме или блоге:

Прочитали статью? Теперь можно немного отдохнуть. Сыграйте в игру «Поймай кота». Задача игры окружить кота точками так, чтобы он не смог убежать с поля. Если Вас постигла неудача — начните игру снова!

Добавить комментарий

https://Sairon.ru E-mail: admin@sairon.ru © 2013-2017 Все права защищены.

При копировании материалов, прямая активная ссылка на сайт https://Sairon.ru является обязательным условием.

Вся информация, представленная на сайте носит ознакомительный характер и не может заменить очную консультацию врача.

Мы настоятельно не рекомендуем заниматься самолечением, так как это может нанести непоправимый вред больному.

Алкоголь, табак и любые наркотики — это сильнейшие яды, разрушающие весь организм. Повреждения, вызванные их приемом, носят необратимый характер. Данный сайт посвящён антинаркотической, антиалкогольной и антитабачной пропаганде и направлен на формирование принципов здорового образа жизни у населения.

Ссылка на основную публикацию
Тест; Андрофлор; МЦ Гармония
Интимный - плюс - для мужчин Комплексный анализ для количественной оценки микрофлоры мочеполового тракта и выявления распространенных инфекций, в том...
Теоретические материалы Диаметр, перпендикулярный к хорде
Окружность. Форма и положение. Окружность - это замкнутая плоская линия, всякая точки которой равноудалена от одной и той же точки...
Тералиджен — описание, инструкция по применению Тералиджен, показания, противопоказания
Инструкция по применению лекарств, аналоги, отзывы Инструкция от таблеток Listel.Ru Только самые актуальные официальные инструкции по применению лекарственных средств! Инструкции...
Тестовые задания по теме; Местная хирургическая патология и ее лечение
Тестовые задания по теме: "Местная хирургическая патология и ее лечение" Онлайн-конференция идёт регистрация «Особенности работы и пути взаимодействия школьного педагога...
Adblock detector