У вас кружится голова Наука и жизнь

Головокружение: причины возникновения, симптомы и признаки

Головокружение является вторым по распространенности симптомом, с которым взрослые люди обращаются к врачу (на первом же месте головные боли, а также боли в спине). Причины этого недуга могут быть совсем разными: заболевания внутреннего уха и вестибулярного аппарата, остеохондроз шейного отдела позвоночника, психогенные расстройства, снижение артериального давления, нарушение мозгового кровообращения и др.

Головокружение: причины возникновения, симптомы и признаки

Обычно приступы головокружения сопровождаются сильной слабостью, тошнотой и рвотой.

Для того, чтобы уточнить причины головокружения, необходимо обратиться к невропатологу. Лечение будет зависеть от причины недуга. Обычно оно включает в себя специальную диету, упражнения для тренировки вестибулярного аппарата, прием лекарств от головокружения, а в некоторых случаях даже хирургические операции.

Что собой представляет головокружение?

Истинное головокружение или вертиго – это такое состояние, во время которого у больных появляется ощущение вращения окружающих предметов вокруг них либо же ложное ощущение собственного движения или вращения.

Примером истинного, но никак не связанного с болезнью головокружения, является такое головокружение, которое появляется у людей после катания на карусели, когда после резкой остановки они продолжают видеть относительно себя придвижение окружающих предметов, так как если бы карусель и дальше находилась в движении.

В большинстве случаев возникновение истинного головокружения является симптомом болезней системы контроля равновесия и положения тела в пространстве. Эта система включает в себя глаза, вестибулярный аппарат внутреннего уха и чувствительные рецепторы мышц, суставов и костей человека. Очень часто головокружение, которое вызвано нарушением работы системы равновесия, сопровождается тошнотой и рвотой.

Симптомы, не являющиеся головокружением

Как видно из вышесказанного, термин «головокружение» имеет довольно узкую медицинскую трактовку (ложное ощущение вращения окружающих предметов или собственного вращения). Но, несмотря на это, в народе таким термином называют и другие симптомы, которые в действительности не являются головокружением. Итак, чаще всего «головокружением» называют такие феномены, как:

  • потемнение в глазах после резкого подъема на ноги из сидячего положения или лежачего;
  • пелена перед глазами;
  • чувство близости потери сознания (обморока);
  • слабость, тошнота, чувство спутанности и неустойчивости в ногах;
  • чувство неустойчивой походки и нарушенного равновесия.

Когда человек, страдающий головокружением, приходит на прием к врачу, он должен как можно точнее описать свое состояние, самочувствие и наблюдающиеся симптомы, а не просто сказать, что он страдает от «головокружения». От точности описания имеющихся симптомов будет зависеть дальнейший план обследования и лечения.

В отличие от истинного головокружения, появляющегося из-за нарушения работы системы равновесия у человека, ложное головокружение, которое больные описывают, как чувство слабости, неустойчивости, потемнения в глазах, пелены перед глазами и др., чаще всего может быть признаком анемии, хронической усталости, гиповитаминоза, гипотонии и вегетососудистой дистонии. Кроме этого, с головокружением также могут путать обмороки, эпизоды липотимии (резкое понижение тонуса мышц при большом физическом напряжении) и кратковременные приступы эпилепсии.

Особое внимание обратим на приступы резко появившегося головокружения и слабости у людей, которые больны сахарным диабетом. У данной категории больных головокружение и слабость могут свидетельствовать об опасном снижении уровня глюкозы в крови.

Как же работает система равновесия у человека?

В большинстве случаев истинное (центральное, системное) головокружение является проявлением разных заболеваний системы, которая обеспечивает равновесие и контроль положения тела в пространстве. Состоит данная система из таких 3 составляющих:

Вестибулярный аппарат, который располагается в толще черепа, где расположены чувствительные рецепторы, реагирующие на угловое или линейное ускорение тела в пространстве.

Глаза, предоставляющие визуальную информацию о месторасположении тела и его частей в пространстве, а также относительно других предметов.
Чувствительные рецепторы (проприорецепторы), которые находятся в костях, суставах, мышцах и связках человека. Они предоставляют достоверную информацию о положении частей тела в пространстве, а также относительно друг друга.

Все эти 3 составляющие системы равновесия одновременно посылают информацию в головной мозг, где она поддается анализу и перерабатывается в представление человека о его положении в пространстве и относительно других предметов.

Если же по какой-либо причине данные, которые приходят от одного из источников, искажены (к примеру, раздражение рецепторов вестибулярного аппарата воспалительной реакцией, когда отсутствует движение и ускорение), то в головном мозгу создается неправильное представление о положении и движении тела человека в пространстве. Тогда возникает иллюзорное ощущение движения либо вращения, когда в действительности тело неподвижно.

Причины расстройства работы системы равновесия у человека могут быть самыми разными. В наше время известно больше 80 болезней, при которых может быть головокружение. Ниже мы опишем самые распространенные причины головокружения.

Головокружение: самые распространенные причины и формы

Согласно современным исследованиям, чаще всего данный недуг является симптомом таких заболеваний, как:

  1. ДППГ (доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение);
  2. базилярная мигрень;
  3. психогенное головокружение;
  4. болезнь Меньера;
  5. остеохондроз шейного отдела позвоночника, а также вертебробазилярная недостаточность;
  6. вестибулярный неврит;
  7. опухоли головного мозга.

Отметим, что на ДППГ приходится больше 80 % случаев истинного головокружения. Ниже рассмотрим основные заболевания, которые сопровождаются головокружением, а также опишем характеристики головокружения в каждом из случаев.

1. Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение является одной из самых распространенных форм истинного головокружения. Само название расшифровывается так: «доброкачественное» означает благоприятное, неопасное течение заболевания, «пароксизмальное» — внезапное возникновение головокружения; «позиционное» — появление головокружения во время поворота головы в определенную сторону.

Читайте также:  Заболевания кишечника признаки и симптомы, причины

Причина развития ДППГ – это раздражение рецепторов вестибулярного аппарата камешками отолитами, которые находятся в полукружных каналах внутреннего уха. Данное заболевание может возникнуть и спонтанно, причем у человека любого возраста, но в большинстве случаев оно появляется у людей старше 50-60 лет, после травмы или перенесенной инфекции.

Основными симптомами доброкачественного позиционного головокружения являются:

  • возникновение сильного головокружения при наклоне либо повороте головы, при повороте в кровати, при запрокидывании головы;
  • сильное головокружение продолжается от нескольких секунд до нескольких минут, при этом оно может сопровождаться слабостью, сильной тошнотой или рвотой;
  • приступы головокружения могут появляться сериями, после чего бесследно исчезнуть на некоторое время.

Лечение ДППГ осуществляется специальным упражнением, причем обязательно под контролем невропатолога. Его продолжительность составляет всего лишь 1-2 мин, а эффективность достигает 90 %.

2. Головокружение при мигрени. Мигрень является одним из самых распространенных видов головной боли. В ряде случаев, при приступе мигрени происходит нарушение кровообращения в зонах мозга, которые контролируют работу вестибулярного аппарата, из-за чего появляется сильное головокружение, после которого сразу может развиться сильная головная боль в затылке, произойти нарушение равновесия, появиться рвота, непереносимость шума и света. У некоторых людей с мигренью может быть только сильное головокружение и тошнота, а головная боль при этом отсутствовать. У детей одними из предвестников мигрени во взрослой жизни являются приступы сильного головокружения, нарушения равновесия, тошноты, рвоты, которые с течением времени превращаются в типичные приступы мигрени.

3. Психогенное головокружение по распространенности занимает второе место после ДППГ. Но в отличие от него, психогенное головокружение не является истинным головокружением, так как не связано с нарушениями работы вестибулярного аппарата.

Основные характеристики данного недуга:

  • описание головокружения как ощущения тумана в голове, спутанности сознания, страха упасть и потерять сознание, но не как собственного кружения или других предметов;
  • приступы головокружения возникают спонтанно, часто при стрессе, в ограниченном пространстве (транспорт, лифт), а также в местах большого скопления людей;
  • помимо головокружения, у больных есть и другие жалобы, напоминающие некоторые болезни внутренних органов: ком в горле, першение, боль в груди, животе или в области сердца, боли и напряжение в мышцах, чувство нехватки воздуха, ощущение напряженности и внутреннего страха, беспокойство, раздражительность, тревожный сон, сильная и необоснованная озабоченность состоянием собственного здоровья, а также здоровья близких и др.

Психогенное головокружение можно рассматривать и как одно из самых частых проявлений ВСД (вегетососудистой дистонии). Особенно часто приступы ложного головокружения могут наблюдаться у больных с тревожными расстройствами и паническими атаками.

Определение психогенного характера головокружения играет большую роль при определении правильного лечения, поэтому если у Вас появилось предположение, что головокружение в Вашем случае может быть психогенным, рекомендуем Вам изучить информацию о вегетососудистой дистонии, а также об ее лечении.

В частности, при психогенном головокружении лечение, которое предназначено от ВСД (успокоительные средства, психотерапия), будет намного эффективней, чем специфические лекарства от головокружения, назначающиеся при всех случаях истинного головокружения.

4. Головокружение при болезни Меньера. Данная болезнь характеризуется периодическими приступами сильного головокружения и глухоты (чаще на одно ухо), постепенно приводящие к потере слуха.

В настоящий момент точная причина возникновения болезни Меньера еще неизвестна. Но есть предположения, что в некоторых случаях она может быть вызвана травмой, вирусной инфекций или аллергией.

Типичное проявление болезни Меньера – это острый приступ сильного головокружения, который длится несколько часов, дней и при этом сопровождается тошнотой, рвотой, шумом в ушах, снижением слуха (на одно ухо) и ощущением давления внутри уха.

Обычно приступы данной болезни появляются один за другим на протяжении нескольких недель, после чего исчезают на какое-то время, но потом начинаются вновь.

5. Головокружение при остеохондрозе, а также вертебробазилярной недостаточности, травмах шеи и головы. Как мы уже сказали, в работе системы контроля равновесия у человека участвуют чувствительные рецепторы мышц, костей, суставов, связок всего организма и главным образом мышцы, кости и связки шеи.

Дегенеративные болезни шейного отдела позвоночника, включая остеохондроз, являются одной из самых распространенных причин головокружения, которое больные чаще описывают как неустойчивость походки и редко как ощущение кружения.

Остеохондроз позвоночника нарушает работу чувствительных рецепторов шеи, а также может вызвать нарушение кровообращения по позвоночным артериям, которые снабжают кровью отделы головного мозга, несущие ответственность за равновесие и поддержание тела, находящиеся в стволе головного мозга.

Хроническое нарушение кровообращения в нижних отделах мозга (вертебробазилярный бассейн) называется вертебробазилярной недостаточностью. В ее развитии определенную роль играют также атеросклероз сосудов шеи и длительная гипертония (повышение артериального давления). Чаще всего вертебробазилярная недостаточность встречается у пожилых людей. Помимо головокружения, она сопровождается такими симптомами, как снижение памяти, головные боли (преимущественно в затылочной части) и шум в ушах.

Приступы острого нарушения кровообращения в вертебробазилярном бассейне могут проявиться сильным головокружением, потерей сознания, рвотой, слабостью и двоением в глазах.

Травмы головы и шейного отдела позвоночника (особенно после автомобильных аварий) также могут вызвать головокружение. В таких случаях обычно оно больше выражено в первые дни после травмы и постепенно уменьшается по мере реабилитации больного.

6. Головокружение при вестибулярном неврите. Данное заболевание представляет собой воспаление вестибулярного нерва, которое проводит импульсы от рецепторов внутреннего уха в головной мозг. Когда вестибулярный нерв воспаляется, то на время он теряет свою способность проводить импульсы. Это, в свою очередь, проявляется сильным головокружением, неустойчивой походкой, тошнотой и рвотой.

Основная причина вестибулярного неврита заключается в вирусных инфекциях, поэтому приступы связанного с ним головокружения могут сопровождаться слабостью, повышением температуры, кашлем или насморком.

Читайте также:  Не бойтесь высокой температуры

7. Головокружение при опухолях головного мозга. Некоторые опухоли мозга, которые располагаются возле внутреннего уха, могут стать причиной сильного и прогрессирующего головокружения.

Симптомами опухоли, помимо головокружения, могут быть следующие феномены:

  • снижение слуха (чаще одно ухо);
  • тошнота;
  • шум в ушах, ухудшение слуха;
  • головная боль;
  • появление косоглазия, паралич мышц лица.

Головокружение как симптом опухоли мозга чаще всего наблюдается у молодых людей и детей.

Головокружение при беременности

Ложное головокружение (чувство слабости, неустойчивости, близости обморока) очень часто наблюдается и при беременности. Приступы головокружения в таких случаях обычно связаны с гипотонией, а также понижением в крови концентрации глюкозы. Предлагаем Вашему вниманию следующий рецепт, являющийся эффективным методом лечения головокружения при беременности:

В кружке теплой, кипяченой воды необходимо растворить 1-2 ст. л. сахара и выпить сразу после пробуждения или же перед выходом из дому.

Беременным (особенно во время первой половины беременности) следует всегда носить с собой воду, и при первых же признаках головокружения стараться пить как можно больше.

Случаи, когда следует немедленно обратиться к врачу

Нужно как можно быстрее обратиться к врачу в тех случаях, когда головокружение сопровождается такими симптомами:

  • повышение температуры тела;
  • упорная рвота;
  • сильная головная боль, слабость мышц рук или ног;
  • сильное головокружение длится больше часа;
  • во время приступа головокружения человек потерял сознание;
  • при головокружении больной упал и при этом сильно поранился;
  • сильное головокружение появилось у больного сахарным диабетом, гипертонией.

Головокружение и укачивание

Очень тесно феномен головокружения связан с феноменом укачивания. Эти два симптома могут встречаться одновременно и быть следствием расстройства работы вестибулярного аппарата, поэтому лекарства, которые эффективны при головокружении, обычно помогают и при укачиваниях.

Диагностика головокружения

Диагностику и лечение головокружения осуществляют неврологи, вертебрологи, оториноларингологии и офтальмологи. Для того, чтобы уточнить причину головокружения, а также назначить правильное лечение, больной с головокружением должен пройти ряд обследований:

  • ультразвуковая допплерография магистральных артерий головы;
  • обследование у офтальмолога;
  • аудиографическое исследование;
  • КТ (компьютерная томография) либо МРТ (магнитно-резонансная томография);
  • рентгенография черепа и шейного отдела позвоночника.

О чем говорят головокружения по утрам

Головокружения по утрам способны испортить настроение и самочувствие на весь день. Причины их возникновения могут быть как не слишком опасными, так и требующими немедленного обращения к врачу.

Причины головокружений утром после сна

Головокружение – симптом, который может говорить о наличии неврологических заболеваний, болезней сердечно-сосудистой системы, вестибулярного аппарата, органов слуха.

Человек испытывает такие ощущения:

  • Кажется, что все предметы вокруг вращаются;
  • В голове возникает непривычное чувство легкости;
  • Перед глазами появляются мушки или цветные круги;
  • Иногда ощущается легкая тошнота.

Самочувствие ухудшается практически сразу после утреннего подъема с постели.

Вероятные причины утренних головокружений:

  • Недостаточный уровень сахара в крови. Это характерно для женщин, сидящих на строгой длительной диете.
  • Вегетососудистая дистония, которая вызывает сужение кровеносных сосудов.
  • Низкий уровень артериального давления.
  • Шейный остеохондроз. При этом заболевании нервные окончания и сосуды в области шеи пережимаются, кровь плохо поступает к мозгу.
  • Воспаления среднего уха – отит, евстахиит.
  • Железодефицитная анемия.

Пожилые люди нередко жалуются на утренние головокружения. Это связано с тем, что с возрастом сосуды истончаются, и вестибулярный аппарат уже не так хорошо функционирует.

Но существуют и довольно опасные причины недомоганий: эпилепсия, рассеянный склероз, опухоли головного мозга.

Что делать при головокружениях по утрам?

В первую очередь нужно наладить режим дня и питание. Важно спать не менее 6−7 часов в сутки, полноценно питаться. Строгие диеты и голодание только вредят организму, приводят к авитаминозу и упадку сил.

После пробуждения не стоит сразу вскакивать с постели.

Нужно немного полежать на боку и подняться, не торопясь и опираясь на руки

Также стоит обратиться к врачу для полноценного обследования. При подозрениях на шейный остеохондроз назначают рентген шейного отдела позвоночника, допплерографию сосудов.

Судить об общем состоянии организма можно по анализам крови. Чтобы исключить новообразования в мозге, назначают МРТ – магнитно-резонансную томографию.

Нужно обратиться за медицинской помощью как можно скорее, если головокружение с тошнотой дополняет сильная головная боль, приступы рвоты, онемение конечностей, повышение температуры.

Если кружится голова после сна

С утра пораньше кружится голова, перед глазами мелькают темные пятнышки и появляется дурнота? Такие неприятные симптомы, возникающие с завидной регулярностью, обязательно должны насторожить человека.

Головокружения, возникающие в результате тяжелых физических нагрузок или по причине эмоционального перенапряжения – нормальная реакция организма на сильное перенапряжение.

Но утренние головокружения (научное название — вертиго), происходящие в тот момент, когда человек наиболее всего отдохнул и набрался сил, могут напрямую указывать на наличие скрытого заболевания и послужить причиной скорейшего обращения к специалисту.

Итак, почему кружится голова сразу после ночного сна, какие причины чаще всего вызывают такое состояние?

Скрытые заболевания, влияющие на состояние пациента по утрам

  • Головокружение доброкачественное позиционное.

Такое утреннее головокружение — довольно частое явление, происходящее из-за повреждений во внутреннем ухе человека. Если поврежден статолитовый аппарат, находящийся в глубине ушной раковины, то при перемене положения тела могут возникнуть неприятные симптомы, сопровождаемые головокружением и кратковременной дурнотой.

Симптомы, по которым можно определить наличие заболевания:

  • головокружение (сильное и резкое) наступает, если запрокинуть голову или вертеть шеей в разные стороны, длительность неприятного состояния около минуты;
  • симптомы достаточно быстро проходят, но человек чувствует слабость в течение нескольких часов;
  • беспокойный ночной сон, сопровождаемый приступами головокружения, тошнота и позывы к рвоте, возникающие утром после сна.
Читайте также:  Таблетки от вздутия живота и газообразования — купить лекарства от газообразования в кишечнике в Мос

Такие приступы могут происходить каждый день не только после пробуждения, но и в течение суток. Потом возможно ослабление симптомов, когда кажется, что болезнь полностью отступила, состояние покоя может длиться несколько лет, и внезапно снова возникает головокружение после ночного сна.

Выявляется данная болезнь при обследовании и диагностируется методом специального тестирования. При частых и мучительных приступах врач назначает медикаментозное лечение и комплекс упражнений, что позволяет значительно облегчить состояние больного. В крайних случаях требуется хирургическое вмешательство.

  • Повышенное внутричерепное давление.

Повышенное внутричерепное давление (внутричерепная гипертензия) может быть диагностировано при ряде заболеваний. Последствия повышения давления внутри черепа могут быть крайне тяжелыми, среди симптомов и такие, как: тошнота, темнота перед глазами, позывы к рвоте, голова может кружиться по утрам и в течение дня.

Высокое внутричерепное давление может возникнуть в ряде случаев:

  • при наличии доброкачественных и злокачественных опухолей в головном мозге;
  • при гидроцефалии;
  • при поражении ЦНС (центральной нервной системы) различными инфекциями;
  • при аневризме, возникающей в сосудах головного мозга;
  • после перенесенного инсульта;
  • при травмах головного мозга (сотрясение, сильные ушибы).

Одним из главных симптомов, который может указывать на наличие этих болезней, можно считать утреннее головокружение, сопровождающееся сильными болями.

Достаточно часто пациенты уверены, что это приступ мигрени. Если голова кружится и болит во время кашля или чихания, появляется тошнота или рвотные позывы, нужно немедленно обратиться к специалисту, который проведет обследование и назначит адекватное лечение.

  • Остеохондроз.

Головокружение по утрам может возникать при наличии такого неприятного заболевания, как остеохондроз шейного отдела. В этом случае причины следующие: при развитии болезни шейные позвонки смещаются и начинают сдавливать позвоночную артерию, соответственно нарушается кровоток. Результат — недостаток кислорода в коре головного мозга. Это приводит к тому, что начинает кружиться голова.

Люди, страдающие от шейного остеохондроза, могут почувствовать недомогание, если поза во время сна была неудобной, или если они спят на высокой подушке. Такое заболевание требует медикаментозного лечения в период обострения, обычно его назначает специалист.

Существует несколько рекомендаций, которые необходимо соблюдать, чтобы избежать неприятных последствий в виде головокружений:

  • для сна следует подбирать ортопедические матрасы;
  • подушка не должны быть пышной и высокой;
  • сразу после сна нельзя резко вставать, следует медленно потянуться, слегка повернуть голову в разные стороны, аккуратно начать ворочаться с боку на бок, лишь после этого можно подниматься с кровати.

Следуя этим рекомендациям, можно полностью забыть о головокружениях.

  • Гипотензия ортостатическая.

Это состояние не считается заболеванием, скорее его можно отнести к индивидуальным особенностям организма. Если человек, проснувшись утром, начинает резко подниматься с кровати, может закружиться голова и даже произойти кратковременная потеря сознания.

Причиной служит мгновенное снижение артериального давления, у людей с такой проблемой сердце и сосуды просто не успевают достаточно быстро среагировать на внезапные изменения в положении тела.

Чаще всего такое состояние проявляется:

  • у подростков;
  • у людей с диагнозом вегетососудистая дистония.

Все происходит оттого, что когда человек лежит, кровь в сосудах течет более медленно, сердечная мышца также сокращается в медленном ритме, резкий подъем приводит к моментальному повышению этих показателей, что и служит причиной наступления дурноты.

Симптомами, указывающими на такое состояние, можно считать:

  • возникновение головокружений сразу после подъема с кровати;
  • появление тошноты, слабости, темноты в глазах;
  • кратковременную потерю сознания;
  • быстрое исчезновение всех симптомов (в течение нескольких минут).

Для выявления этого состояния проводят ортостатическую пробу. Этот метод дает возможность обнаружить нарушение работы сердечно-сосудистой системы и поставить диагноз пациенту.

Совет, который можно дать людям, страдающим от ортостатической гипотензии, такой: не делайте резких движений сразу после пробуждения, медленно повернитесь на бок и медленно встаньте с кровати, чтобы избежать дурноты.

Что следует предпринять, чтобы свести неприятные симптомы к минимуму

Если у человека проявились такие симптомы, повторяющиеся с завидной регулярностью, не нужно заниматься самолечением, необходимо обязательно обратиться к специалисту, чтобы диагностировать заболевание и устранить проблему.

Следует начать с похода к терапевту, который предложит пройти обследование у следующих врачей-специалистов:

  • врач-отоларинголог;
  • врач-невролог;
  • врач-эндокринолог.

По результатам обследований, проб и тестов будет назначено адекватное лечение, которое может включать в себя лекарственные препараты и комплекс специально разработанных упражнений.

Если после прохождения обследования врач не выявил никаких заболеваний, нужно запомнить несколько простых правил, помогающих справиться с проблемой:

  • нельзя резко подниматься после сна с кровати. Такой подъем — главный провокатор появления точек перед глазами, состояния дурноты и кружения головы;
  • для устранения этих симптомов нужно пробуждаться следующим образом: проснувшись, необходимо потянуться в положении лежа на спине, медленно повернуться на правый бок, через пару секунд перевернуться на левый бок, снова лечь на спину и еще раз потянуться. Лишь после этого можно начинать подъем, сначала нужно принять положение сидя, сделать несколько глубоких вздохов и только потом аккуратно встать на ноги;
  • можно пропить курс травяных настоев, способствующих снятию дурноты по утрам, среди таких трав можно выделить: мяту, корень валерианы, мелиссу.

Нужно крайне внимательно относиться к процессу пробуждения, ведь резкий подъем может привести не только к тому, что закружится голова, но и к внезапному падению. Травмы, которые возникают в таких случаях, часто бывают очень серьезными и болезненными.

Утренние головокружения могут возникать из-за самых разных причин. Среди них множество опасных болезней, которые скрыто протекают в организме человека. Если голова кружится даже без наличия резких движений, и происходит это достаточно регулярно, просто необходимо обратиться за консультацией к доктору.

Ссылка на основную публикацию
Туберкулез почек — диагностика и лечение эффективными методами Новости
Туберкулез почек ( Нефротуберкулез ) Туберкулез почек – это внелегочная инфекция, вызываемая микобактериями туберкулеза и поражающая почечную паренхиму. Клиника неспецифична,...
Трахея — Дыхательная система — Организм
Трахея Трахея представляет собой начало нижнего отдела дыхательных путей. Она продолжает гортань и имеет вид полой трубки, имеющей хрящевую стенку,...
Требования подготовки к сдаче анализа мочи — 11-я городская поликлиника г
Подготовка к исследованиям мочи Общие правила: ВНИМАНИЕ! Обязательно накануне исследования расходный материала (контейнер с переходником и пробирку) необходимо предварительно получить...
Туберкулез селезенки симптомы, диагностика, особенности лечения
Авторизация на сайте ТУБЕРКУЛЕЗ ПЕЧЕНИ И СЕЛЕЗНКИ Таланова Ольга Станиславовна, аспирант, Ульяновский государственный университет, talanova.os@mail.ru Кузьмина Ольга Анатольевна, аспирант, Ульяновский...
Adblock detector