Унковертебральный артроз симптомы и лечение

Спондилоартроз

Спондилоартроз представляет собой дистрофически-дегенеративное заболевание позвоночных суставов (артроз межпозвоночных суставов).

В основе заболевания лежит поражение всех составных элементов суставов позвоночника. Структура суставного хряща нарушается, разрушаются субхондральные отделы позвонков, уплотняются капсулы, связки сустава и короткие мышцы, окружающие сустав.

Вследствие этого суставная щель суживается, межпозвонковый диск проседает, суставные края уплотняются, на краях суставных поверхностей образуются костные разрастания, суставные отростки удлиняются и деформируются. Позвоночник стает нестабильным или гипермобильным.

Заболевание часто встречается у людей пожилого возраста, хотя в последнее время страдают и молодые люди.

Спондилоартроз проявляется постоянными ноющими болями в спине, которые усиливаются при движении и физической нагрузке. Боль имеет четкую локализацию, то есть болит тот отдел, где развился спондилоартроз. Боль не иррадиирует и не сопровождается онемением конечностей.

Больной ощущает дискомфорт и ограничение движения в пораженном отделе. Глубокие мышцы позвоночника находятся в гипертонусе, что является причиной утренней скованности, на которую жалуются пациенты.

В раннем возрасте заболевание может развиваться при врожденных аномалиях развития позвоночника, таких как: сакрализация, люмбализация, ассиметрично расположенные дугоотросчатые суставы, не заращение дужек позвоночника. Кроме того, спондилоартрит может быть следствием:

  • Травм
  • Хронических микротравм
  • Постоянной статической и динамической нагрузки в нефизиологической позе
  • Нарушения осанки
  • Искривления позвоночника
  • Плоскостопии
  • Длительных физических нагрузок
  • Остеохондроза.

Факторами риска является малоподвижный образ жизни, ожирение, нарушение обмана веществ.

Диагностика спондилоартроза включает в себя:

  • Осмотр и консультацию травматолога, ортопеда или вертебролога. Врач узнает, когда появились симптомы заболевания, наличие врожденных или хронических патологий опорно-двигательного аппарата, а также факторов риска, локализацию и силу боли, жалобы
  • Рентгенологическое исследование в прямой и боковых проекциях. Исследование позволяет выявить изменения в фасеточных суставах, наличие дегенеративных изменений, остеофитов, состояние остистых и поперечных отростков, высоту суставной щели.
  • Для более детального обследования назначают компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Преимущества этих исследований в том, что они, помимо всего вышеперечисленного, позволяют определить степень сужения позвоночного канала.
  • Радиоизотопное сканирование позволяет выявить воспалительный процесс в фасеточных суставах.
  • Допплерографию сосудов вертебробазилярного бассейна. Это исследование показано при поражении спондилоартритом шейного отдела позвоночника.

При отсутствии лечения возможно прогрессирование заболевания, которое приводит к осложнениям. Наиболее частыми из них являются ограничение подвижности позвоночника, сдавление нервных стволов и артерий.

Лечение спондилоартроза направлено на устранение болей в спине, а так же на причины, вызвавшие заболевание.

Наиболее распространенными и эффективными методами лечения являются:

  • Медикаментозное лечение (анальгетики, НПВС (таблетки и мази), хондропротекторы, миорелаксанты, гормоны)
  • Лечебный массаж
  • Лечебная гимнастика и физкультура
  • Физиопроцедуры (СМТ, УВЧ)
  • Иглорефлексотерапия
  • Вытяжение позвоночника
  • Лечебные блокады.

При неэффективности консервативной терапии проводят хирургическое лечение, которое заключается в малоинвазивной деструкции болевых окончаний или установке межостистого спейсера.

  • Люди старше 60 лет
  • Люди, имеющие интенсивные нагрузки на позвоночник (сидячая или стоячая работа)
  • Профессиональные спортсмены
  • Люди с врожденными заболеваниями позвоночника
  • Люди с метаболическими и гормональными нарушениями.

Профилактика заболевания заключается в:

  • Ведении активного образа жизни
  • Избегании травм позвоночника, в том числе спортивных
  • Поддержании нормальной массы тела
  • Избегании нефизиологических положений во время работы.

Питание при спондилоартрозе должно быть богато витаминами, минералами, белками и аминокислотами. При наличии избыточного веса важно корректировать суточную калорийность.

Жизнь должна быть полна движения, прогулок на свежем воздухе и активного отдыха.

Грудной остеохондроз – что это? Его признаки и лечение

Что такое грудной остеохондроз?

Заболевание остеохондрозом является самым распространенным заболеванием из всех болезней позвоночника. Так как остеохондроз, непосредственно являет собой дистрофически-дегенеративное поражение дисков, расположенных между позвонками, то, как следствие это приводит к их необратимому изменению в структуре, а также форме самих дисков.

С увеличением возраста человека указанные изменения в его позвоночнике развиваются всё больше, и к возрасту, примерно 40…45 лет остеохондрозом болеют почти все. Сам по себе остеохондроз грудного отдела позвоночника развивается гораздо реже, чем, например, поясничного или шейного отделов позвоночника, так как позвонки в нём гораздо менее подвижны, чем в иных позвоночных зонах. Кроме того, область спины в зоне грудной клетки имеет более развитый корсет из мышц, осуществляющий поддержку позвоночника в грудном отделе гораздо лучше, чем в других.

Читайте также:  Деформація голови у новонароджених - позиційна плагіоцефалія

Что собой представляет этот грудной остеохондроз?

Грудной остеохондроз непосредственно представляет собой расслоение дисков между позвонками, с одновременным уменьшением их толщины и, как следствие, последующим защемлением нервных окончаний, находящихся в межреберной зоне грудной клетки человека.

Однако, ещё раз отметим, что ввиду того что физиологическая фиксация ребрами у человека является довольно жёсткой, то отдел позвоночника в области груди меньше всех подвержен заболеванию остеохондрозом.

Обычно в этот процесс патологии вовлекаются диски между позвонками грудного отдела, включающего в себя двенадцать грудных позвонков. Но наиболее часто при остеохондрозе грудного отдела патологические изменения происходят в верхнегрудными позвонками. Существует несколько степеней поражения грудным остеохондрозом, и далее мы их рассмотрим поподробнее.

Предрасполагающие факторы развития

Предрасполагающие факторы развития грудного остеохондроза

Точные причины возникновения остеохондроза грудного отдела современной наукой до конца пока не установлены. На данный момент принято выделять в медицине следующие предрасполагающие факторы, или, так называемые — факторы риска:

  1. наследственная предрасположенность;;
  2. чрезмерная физическая нагрузка;
  3. травмирование позвоночника, как-то, например, падения или его ушибы;
  4. изменения, возникающие с возрастом, в межпозвоночных дисках, и приводящие к уменьшению гидратации в тканях дисков;
  5. нарушения кровоснабжения в области грудной клетки.

Причины, способствующие заболеванию

Причины, способствующие заболеванию остеохондрозом грудного отдела позвоночника

В основной степени развитию заболевания остеохондрозом, вообще, способствует гиподинамия, то есть недостаток мышечных нагрузок, приводящий к ослаблению функций мышечного корсета и, как следствие, к повышению нагрузок на межпозвоночные диски и связки.

Иными, дополнительными причинами развития грудного остеохондроза также являются:

  • переохлаждения организма;
  • наличие хронических стрессовых ситуаций;
  • перенесённые инфекции;
  • тяжёлые условия физического труда;
  • возникшие гормональные нарушения в организме;
  • нарушение процесса обмена веществ в организме;
  • наличие врождённых дефектов позвоночника.

В ходе воздействия совокупности указанных факторов, или иногда даже и одного, в дисках между позвонками с течением времени развиваются дистрофически-дегенеративные необратимые процессы:

  1. пульпозное ядро межпозвоночного диска постепенно начинает терять жидкость, которая выделялась им для обеспечения смазывающей функции, что, в конечном счёте, значительно снижает амортизационную функцию этого диска;
  2. далее, фиброзное кольцо самих позвонков, ввиду повышения нагрузки на него, становится более уязвимым, что ведёт в свою очередь к его постепенному разрушению.

Симптомы и признаки

Симптомы грудного остеохондроза и его признаки

Клинические симптомы грудного остеохондроза полностью зависят от таких факторов:

  1. возраста больного;
  2. степени поражения заболеванием;
  3. стадии остеохондроза грудного отдела позвоночника: ремиссии или обострения.

Основными признаками остеохондроза грудного отдела являются:

  • боль в грудной клетке в области позвоночника, так называемое — дорсаго;
  • болезненное повреждение нервных окончаний спинного мозга – радикулопатия;
  • абдоминальный синдром;
  • кардиальный синдром или изменения сердечной мышцы, с характерными болями, сохраняющимися даже под воздействием нитроглицерина;
  • пульмональный синдром, в виде застоя в лёгких с признаками гипоксии, то есть удушья.

Повышение температуры тела у больного при грудном остеохондрозе не наблюдается, что также является прямым дифференциально-диагностическим признаком. Дорсалгия в области грудной клетки указывает на возникновение трещин в фиброзном кольце и деформации пульпозного ядра. При проведении пальпаций, боли этой области грудной клетки лишь усиливаются.

Кроме того, характерными симптомами грудного остеохондроза при компрессионной миелопатии, то есть деформации нервных окончаний, являются:

  • ощущение «мурашек» — парестезии;
  • боли по ходу сдавленного нерва;
  • уменьшение чувствительности температуры и от прикосновений;
  • нарушения в позвоночнике двигательной функции.

Степени заболевания

Степени заболевания грудным остеохондрозом

Различные степени заболевания грудным остеохондрозом характеризуются каждая своей патологией, каждой их которых присущи лишь свои клинические признаки. Современной медициной выделяются четыре степени остеохондроза грудного отдела и, соответственно, четыре периода его развития. Рассмотрим их подробнее.

Первая степень, для которой характерным является то, что внутри фиброзного кольца возникают трещины, в которые впоследствии проникает пульпозное ядро. Данный период развития заболевания грудным остеохондрозом характеризуется следующими признаками:

  • появлением болей в позвоночнике в месте его поражения, но не выходящими за пределы локализации возникновения недуга;
  • указанные боли могут носить, как постоянный характер, так и быть в виде прострелов;
  • может возникать судорожное сокращение мышц, сопровождаемое болями в сердечной области.

Вторая степень, как период развития грудного остеохондроза, характеризуется патологическим возникновением повышенной межпозвоночной подвижности со следующими клиническими проявлениями:

  • появляются подвывихи в грудном отделе позвоночника;
  • боли усиливаются во время движения;
  • появляется дискомфорт при длительно сохраняющейся позе.

Третья степень, характеризуется периодом, когда разрывается фиброзное кольцо и, при этом за его пределы выходит пульпозное ядро. В этом периоде заболевания остеохондрозом грудного отдела позвоночника начинают появляться межпозвоночные грыжи, клинические признаки которых являются довольно тяжёлыми. А именно – нервно-сосудистые, мышечно-тонические и рефлекторно-дистрофические.

Читайте также:  Что такое хирургическая менопауза

Помимо указанного, третьей степени остеохондроза грудного отдела является характерной смена следующих состояний позвоночника:

  • слабая фиксация положений позвоночника;
  • ограничение подвижности позвоночного отдела, проявляющееся в виде кифоза или сколиоза.

Четвертая степень, связана с тем периодом, при котором дистрофически-дегенеративный процесс затрагивает уже все структуры, находящиеся в окружении позвоночника. В этот патологический вовлечены жёлтые, межостистые и иные связки, а в структурах, окружающих позвоночный столб, возникает фиброз. В этом периоде заболевания грудным остеохондрозом, клинически наблюдается, так называемое, состояние ремиссии.

Осложнения

Осложнения, которые возможны при грудном остеохондрозе

При дальнейшем прогрессировании заболевания грудным остеохондрозом, возможно развитие сопутствующих осложнений, как-то:

  • воспаление нервных окончаний спинного мозга;
  • возникновение межпозвоночных грыж;
  • развитие вегетососудистой дистонии;
  • развитие грыжи Шморля;
  • заболевание спондилоартрозом;
  • патологическое разрастание костных наростов — остеофитов;
  • существенное уменьшение спинномозгового канала.

Следует отметить, что степень тяжести возникающих осложнений при грудном остеохондрозе полностью зависит от темпа прогресса процесса возникшей болезни и, конечно же, от эффективности методов лечения остеохондроза грудного отдела позвоночника.

Диагностика и её методы

Диагностика грудного остеохондроза и её методы

На практике применяется несколько методов для диагностики грудного остеохондроза. Из них самым распространённым является рентгенологическое исследование, результаты которого достаточно информативны. Признаками грудного остеохондроза, выявляемыми при данном исследовании, являются:

  • нарушены контуры дисков между позвонками;
  • края покровных пластинок приобрели волнообразный характер;
  • межпозвоночные диски изменили свою форму;
  • возникшие остеофиты – костные патологические разрастания;
  • увеличены и заострены крючковидные отростки позвонков;
  • тела грудных позвонков изменили свою нормальную форму;
  • существенно снижен размер высоты дисков между позвонками;
  • образовавшиеся грыжи дисков между позвонками.

В некоторых случаях практикуется метод диагностики грудного остеохондроза посредством рентгенконтрастного исследования, определяющий следующие признаки этого недуга:

  • в случае запущенной патологии контрастное вещество заполняет диск между позвонками полностью;
  • с помощью контрастного вещества видны контуры пульпозного ядра, носящие неровный характер;
  • при разрушении межпозвоночного диска в значительной степени, контрастное вещество проникает за его пределы, вплоть до проникновения в позвоночный канал.

Лечение

Лечение грудного остеохондроза

Проведение лечения грудного остеохондроза возможно одним из следующих способов, применяемых с учётом результатов диагностики грудного остеохондроза, а именно:

  • консервативно-традиционное лечение;
  • лечения грудного остеохондроза с помощью вытяжения;
  • оперативно-хирургическое вмешательство.

Ничего нового, конечно же, здесь ещё не придумано, и как таковое лечение грудного остеохондроза, называемое консервативным, является уже традиционным для лечения любого вида остеохондроза. В любом случае, предпочтителен всегда консервативно-медикаментозный метод лечения грудного остеохондроза посредством назначения нестероидных противовоспалительных лекарственных препаратов, направленных на купирование болевых ощущений. Следует заметить, что эти медикаментозные препараты очень хорошо устраняют воспалительные процессы, а также возникшую отёчность, способствуя снижению процесса сдавливания нервных корешков. В более сложных случаях заболевания грудным остеохондрозом, лечащий врач может назначить дополнительно ещё ряд лекарств, например, какие-то сильнодействующие обезболивающие и миорелаксанты, которые блокируют появление мышечных спазмов.

Когда боль отступает или её удалось купировать, то есть во время ремиссии, назначается дополнительно лечение физиотерапией, а также, помимо того, ЛФК и массаж. Главным средством борьбы, да и профилактики этого заболевания в лечении физиотерапией, является магнитотерапия посредством специальных лечебных приборов, как-то, например, отечественный аппарат АЛМАГ-01, с успехом применяемый в домашних условиях.

Помимо выше перечисленного, для лечения грудного остеохондроза вполне может успешно применяться и тракционное лечение, то есть лечение грудного остеохондроза посредством специального вытяжения. При этом методе околопозвоночные мышцы, ткани и связки подвергаются вытяжению, что приводит к увеличению межпозвоночного расстояния. Даже и полутора миллиметров уже будет достаточно для уменьшения отёчности, устранения сдавливания, а также снятия напряжения, в прилегающих к позвоночнику мышцах.

А вот хирургическое вмешательство целесообразно лишь тогда, когда вышеуказанные методы лечения грудного остеохондроза не дают желаемого результата.

Артроз грудной клетки: симптомы и лечение

Одной из главных проблем человека являются патологии суставов. Причем изрядно молодеет именно артроз грудной клетки. Патология подразумевает под собой хроническое дегенеративное и дистрофическое заболевание костной и хрящевой тканей.

Симптомы и виды артроза груди

Выделяют два вида грудного артроза:

  • Первичный. Формируется по неустановленным причинам. Чаще проявляется у пожилых пациентов.
  • Вторичный артроз и далее артрит грудной клетки (воспаление всего организма на фоне ранее прогрессировавшего артроза). Развивается как осложнение после травм, перенесенных инфекций, эндокринологических нарушений и др.
Читайте также:  К какому врачу обращаться при гепатите С «»

На начальных стадиях болезнь себя практически никак не проявляет. Человек ощущает лишь незначительные и кратковременные боли в области грудины. Возможна некоторая скованность движений после сна. Болезненность в большей мере проявляется спереди (ребра, ключицы, грудная клетка), чем сзади со стороны позвоночника.

Позднее на фоне прогрессирования реберно-поперечный артроз проявляется такими признаками:

  • Скованность движений. Сложно откинуть голову назад, повернуть корпус, наклониться вперед и др.
  • Болезненность в области грудины и ребер при каждом перечисленном выше действии. Особенно беспокоят врачей уровень Th10 и Th9 (9 и 10 грудные позвонки). Или на уровне рукоятки грудины.

Артроз реберно-поперечных суставов (так еще называют прогрессирующий артрит грудной клетки) часто приводит к патологиям сердца, почек, органов ЖКТ и другим болезням внутренних органов.

Причины патологии

Заболевание всегда развивается по причине ряда провоцирующих факторов:

  • искривление позвоночника;
  • эндокринные нарушения;
  • особенности работы (длительное сидячее или стоячее положение);
  • гормональные сбои;
  • постоянное напряжение одной и той же руки, что чаще провоцирует артрит ключицы или плечевого сустава, то есть развивается артроз акромиально-ключичного сочленения (АКС);
  • перенесенные на ногах инфекционные болезни;
  • травмы позвоночного столба;
  • сон в неправильной позе (неудобные матрац или подушка);

Согласно статистике, именно сидячий образ жизни и малая подвижность приводят к развитию артрита реберно-грудинного сочленения или реберно-позвонкового.

Диагностика

Для подтверждения диагноза пациенту назначают такие методы обследования:

  • КТ;
  • МРТ;
  • рентген грудной клетки срединного отдела позвоночника;
  • общие анализы крови и мочи.

Аппаратные методики обследования показывают реальную картину состояния суставов и сочленений. Клинические анализы дают доктору представление о наличии воспалительного процесса в организме.

Лечение подбирается в зависимости от стадии заболевания. Код МКБ-10 для артрита – М15-М19.

Терапия грудного артроза

Лечение артроза реберно-позвонковых сочленений выполняют комплексно. На начальных стадиях заболевания показаны консервативные мероприятия.

  • ЛФК (лечебная физкультура). Гимнастические упражнения направлены на проработку больных суставов, улучшение кровоснабжения в мышечных и костных/хрящевых тканях. Физкультура на первых порах выполняется под присмотром инструктора. Позднее можно делать её дома, но обязательно регулярно.
  • Массаж. Также способствует снятию чрезмерного тонуса мышц. Массажные движения позволяют улучшить приток крови к больным суставам, синхондрозам, позвоночнику. Мануальная терапия должна стать регулярной нормой для пациента с артрозом. Даже при условии полного отсутствия обострений и боли.

Физиотерапевтические процедуры. Они особенно хорошо снимают воспаление, устраняют боль благодаря усилению кровообращения к пораженным суставам. Самыми популярными физиотерапевтическими процедурами считаются электро- и фонофорез с применением лекарственных препаратов, магнитотерапия, лазерная и ультразвуковая терапия, бальнеологическое лечение.

При раннем выявлении симптомов заболевания и комплексном подходе к его лечению артроз реберно-грудинного сочленения удается победить. Но в дальнейшем важна профилактика обострений.

Лечение медикаментами

При сильном воспалении суставов показан прием нестероидных противовоспалительных препаратов. Их назначают в виде таблеток, мазей, гелей, инъекций. Самыми популярными в лечении артрита являются:

  • Нимид;
  • Нимесулид;
  • Диклак гель;
  • Деклофенак;
  • Ибупрофен;
  • Кортикостероидные лекарственные средства.

Дозировку и курс терапии для каждого пациента строго подбирает врач. Все зависит от возраста больного и наличия у него сопутствующих хронических заболеваний.

Оперативное лечение

При осложнённых состояниях пациенту показана операция. В этом случае пораженный сустав удаляется и заменяется эндопротезом. Период восстановления после оперативного вмешательства продолжается около года.

Если артрозом не заниматься, он может спровоцировать такие осложнения:

  • нарушение работы кишечника;
  • проблемы с коронарными сосудами;
  • дискинезия желчевыводящих протоков;
  • сращивание позвонков грудного отдела;
  • проблемы с легкими и сердцем;
  • воспаление лимфоузлов.

В конечном итоге человек рискует превратиться со временем в неподвижного инвалида.

Профилактика артрита и артроза

Чтобы предотвратить развитие артрита и артроза, важно предпринимать такие профилактические меры:

  • Регулярно заниматься гимнастикой и растяжкой для позвоночника. Любые физические нагрузки улучшают кровообращение во всём организме, питают ткани, кости, хрящи, мышцы, суставы.
  • При длительном сидении или стоянии чередовать положение тела. Через каждые 20 минут работы желательно уделять хотя бы 5 минут разминке. Оптимальными будут приседания, отжимания, наклоны.
  • Положительно сказывается на состоянии суставов йога. Можно подобрать комплекс из нескольких упражнений, который хорошо растягивает мышцы всего тела.

Иногда в лечении суставов применяются народные методы. Но их желательно согласовывать с врачом. Неправильно подобранных травы, отвары, компрессы могут ухудшить стояние пациента.

Движение – это жизнь. Чтобы не обращаться к специалисту-ортопеду и не лечить позднее ревматоидные артриты, уделяйте больше времени двигательной активности.

Ссылка на основную публикацию
Улучшение памяти и работы мозга Билобил®
Препараты для улучшения мозгового кровообращения Заказать препараты для улучшения мозгового кровообращения Препараты для улучшения мозгового кровообращения используют при разных заболеваниях....
УЗИ поджелудочной железы размеры в норме у взрослых, расшифровка показателей у женщин
УЗИ поджелудочной железы Показания Основные задачи УЗИ Подготовка Как проводится исследование Норма Расшифровка Выявление диффузных изменений при УЗИ поджелудочной Патологии,...
УЗИ признаки АИТа щитовидной железы как выглядит аутоиммунный тиреоидит
Тиреоидит Хашимото Сегодня поговорим о загадочном тиреоидите Хашимото или хроническом аутоиммунном тиреоидите. ХАИТ - это неинфекционное воспаление в щитовидной железе,...
Ультразвуковая диагностика бедренной и седалищной нейропатии — Кислякова М
Возможные симптомы и методы лечения воспаления седалищного нерва Седалищный нерв — самый крупный в нашем теле. Седалищный нерв начинается в...
Adblock detector